Hohe rote Blutkörperchen-Zahl erhöht Blutviskosität & Bluthochdruckrisiko

Erhöhte rote Blutkörperchenmasse (Polyzythämie/Erythrozytose) erhöht die Blutviskosität, steigert den Gefäßwiderstand und den Blutdruck.

Pathophysiologie

1. Mehr RBCs → höherer Hämatokrit → dickeres Blut.
2. Erhöhte Viskosität → größere Scherspannung am Endothel, beeinträchtigte Mikrozirkulation.
3. Herz arbeitet härter → Bluthochdruck, linksventrikuläre Hypertrophie.
4. Hyperviskositätssyndrom: Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen, Thromboserisiko (Schlaganfall, MI, TVT).

Klinischer Kontext

Bei sekundärer Polyzythämie (z. B. COPD, Schlafapnoe, Testosterontherapie) oder primärer (Polyzythämie vera) senkt Aderlass oder Zytoreduktion den Hämatokrit, reduziert Viskosität und kardiovaskuläres Risiko.