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Wenn hoher Blutdruck (Hypertonie) keine zugrunde liegende medizinische Ursache hat, wie Nieren- oder Schilddrüsenerkrankungen, wird er primäre Hypertonie genannt. Die meisten Menschen mit Hypertonie haben diese Kategorie der Erkrankung. Bei primärer Hypertonie ist die genaue Ursache nicht bekannt; es gibt jedoch einige erkennbare Faktoren, die eine Rolle bei der Entwicklung von hohem Blutdruck spielen können.
Die Menge an Salz in der Ernährung kann den Blutdruck erhöhen. Zu viel Salz kann zu Wassereinlagerungen führen und die Menge des Bluts in den Blutgefäßen erhöhen, was den Blutdruck erhöht. Außerdem verursacht Salz, dass sich die Muskeln in den Blutgefäßen zusammenziehen (verengen), wodurch die Blutgefäße kleiner werden und der Blutdruck steigt. Die Senkung der Salzmenge in der Ernährung kann einen Einfluss auf den Blutdruckspiegel haben; jedoch kann diese Änderung nicht als alleinige Behandlungsmethode empfohlen werden.
Wenn der Körper nicht auf Insulin reagiert, ein Hormon, das den Blutzuckerspiegel reguliert, produziert die Bauchspeicheldrüse mehr davon. Erhöhte Insulinspiegel können die Aktivität des sympathischen Nervensystems erhöhen und dazu führen, dass die Nieren Salz (Natrium) zurückbehalten. Beide Aktivitäten können den Blutdruck erhöhen. Adipositas kann ebenfalls eine Rolle bei der Insulinresistenz spielen, und Gewichtsverlust kann den Zustand verbessern.
Adipositas ist mit einem hohen Risiko für die Entwicklung von hohem Blutdruck verbunden. Personen mit einem Body-Mass-Index über 25 haben ein extrem hohes Risiko, Hypertonie zu entwickeln. Adipositas kann auch zu Insulinresistenz führen, indem es den Körper dazu bringt, nicht auf Insulin zu reagieren, was zu erhöhtem Blutdruck führt. Die Kombination von Insulinresistenz, Adipositas und Hypertonie, zusammen mit erhöhten Cholesterinspiegeln und erhöhten Gerinnungsfaktoren, wird als metabolisches Syndrom bezeichnet.
Wenn andere Familienmitglieder einer Person Hypertonie haben, ist er einem höheren Risiko ausgesetzt, hohen Blutdruck zu entwickeln. Es gibt eine genetische Komponente bei der Entwicklung von Hypertonie; Forscher haben bis zu 50 spezifische Gene gefunden, die zu hohem Blutdruck führen können. Genetik kann auch beeinflussen, wie andere potenziell schädliche Lebensstilentscheidungen den Körper beeinflussen und zu hohem Blutdruck führen können.
Bewegungsmangel kann ebenfalls zu Hypertonie führen. Menschen, die nicht körperlich aktiv sind, haben ein höheres Risiko, übergewichtig zu sein, was das Risiko für Hypertonie erhöht. Allerdings zeigte eine aktuelle Studie von Franceschini und Kollegen, dass Rauchen, Alkoholkonsum und Bewegungsmangel mit der Genetik interagieren können, um das Risiko für die Entwicklung von hohem Blutdruck zu beeinflussen und zu erhöhen. Dies stützt die Überzeugung, dass viele Verhaltensweisen und Faktoren zusammenwirken können, um das Risiko für Hypertonie zu erhöhen, und es sind weitere Studien erforderlich, um bestimmte Gene und ihre Wechselwirkungen zu identifizieren.
Afroamerikaner haben doppelt so hohe Chancen wie weiße Amerikaner, Hypertonie zu entwickeln. Männer sind häufiger betroffen als Frauen, und das Risiko für Hypertonie steigt mit zunehmendem Alter. Andere Faktoren wie Adipositas, Diabetes, Bewegung oder Genetik können mit Rasse, Geschlecht oder Alter interagieren, um dieses erhöhte Risiko zu verursachen; weitere Forschung ist erforderlich, um die multifaktorielle Natur von Hypertonie weiter zu erklären.
Da es erkennbare Risikofaktoren bei der Entwicklung von primärer Hypertonie gibt, sollten Menschen mit diesen Risikofaktoren in Betracht ziehen, Lebensstilverhaltensweisen zu ändern, die das Risiko für hohen Blutdruck erhöhen. Während Genetik, Geschlecht oder Rasse nicht verändert werden können, kann die Berücksichtigung all dieser Faktoren helfen, die Gesundheit zu verbessern und das Risiko für Hypertonie zu senken.
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