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ESV und EDV aus dem Blutdruck berechnen: Formeln sind nicht zuverlässig

Die manchmal zitierten Formeln (ESV = SBP/4 + EDP/3; EDV = DBP/3 + ESV) sind nicht klinisch gültig zur Berechnung des Endsystolvolumens (ESV) oder des Enddiastolvolumens (EDV).

Warum diese Formeln falsch sind

  • Der Druck-Volumen-Zusammenhang ist nicht linear (zeitabhängige Elastanz).
  • SBP/DBP sind arterielle Drücke, keine Herzdrücke.
  • EDP (Enddiastoldruck) ≈ PCWP oder LVEDP, nicht direkt aus der Manschettensystemdruck ableitbar.
  • Die Herzkammergeometrie ist nicht kugelförmig.
  • Keine Validierung in physiologischen oder klinischen Studien.

Tatsächliche Methoden zur Beurteilung der Kammervolumina

  • Echokardiografie: Simpsons biplan, 3D-Echo – Standard nicht-invasiv.
  • Kardiale MRT: Goldstandard für Volumina, Ejektionsfraktion, Masse.
  • Kardiale CT: Genaue Volumina.
  • LV-Angiografie: Invasiv; Kontrastventrikulografie.
  • Leitfähigkeitskatheter: Forschung/klinische Druck-Volumen-Schleifen.

Was der Blutdruck aussagen kann

  • Nachlast (SVR) beeinflusst ESV.
  • Vorlast (venöser Rückfluss) beeinflusst EDV.
  • Pulssdruck korreliert grob mit Schlagvolumen.
  • Aber Volumina können nicht allein aus Manschettendruck berechnet werden.

Verwenden Sie die zitierten Formeln nicht. Konsultieren Sie einen Kardiologen für eine ordnungsgemäße Beurteilung der Herzkammerfunktion.

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