Pädiatrischer systemischer Bluthochdruck: Ursachen, Diagnose und Behandlung

Pädiatrischer systemischer Bluthochdruck bezieht sich auf eine abnorme Blutdruckerhöhung bei Kindern und Jugendlichen. Er kann primär (ohne bekannte Ursache) oder sekundär zu einer Grunderkrankung sein, mit negativen Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit.

Diagnose & Definition

Die Diagnose des pädiatrischen systemischen Bluthochdrucks hängt von Geschlecht, Alter und Körpergrößenpercentilen ab und erfordert wiederholte Messungen und Tests. Laut dem Nelson Textbook of Pediatrics liegt die Schwelle bei einem Blutdruck (BP), der konsequent über dem 95. Perzentil für das Alter liegt. Durchschnittliche BP-Werte zwischen dem 90. und 95. Perzentil definieren Prähypertonie.

Bluthochdruck bei Säuglingen und Neugeborenen

Das Family Practice Notebook betrachtet systemischen Bluthochdruck als signifikant, wenn er konsequent die folgenden Werte überschreitet: 112/74 mmHg (für Kinder unter 2 Jahren); 104 mmHg systolischer BP (für Alter 8 Tage bis 30 Tage); und 96 mmHg systolischer BP (für Säuglinge unter 7 Tagen).

Bluthochdruck bei Jugendlichen und Kindern

Das Family Practice Notebook betrachtet systemischen Bluthochdruck als signifikant, wenn er konsequent die folgenden Werte überschreitet: 142/92 mmHg (für Alter 16 bis 18); 136/86 mmHg (für Alter 13 bis 15); 126/82 mmHg (für Alter 10 bis 12); 122/78 mmHg (für Alter 6 bis 9); und 116/76 mmHg (für Alter 3 bis 5).

Risikofaktoren

Der Nelson Textbook of Pediatrics berichtet mehrere Risikofaktoren, darunter: Adipositas, körperliche Inaktivität, hohes Blutcholesterin, hohe Natriumaufnahme durch die Ernährung, Vererbung, endokrine Störungen sowie Alkohol- und Tabakkonsum.

Anzeichen & Symptome

Pädiatrischer systemischer Bluthochdruck kann oder kann keine Symptome hervorrufen. Mögliche Manifestationen, die im Nelson Textbook of Pediatrics aufgeführt sind, umfassen: Kopfschmerzen, Schwindel, Nasenbluten, Anorexie, Sehstörungen, Krampfanfälle sowie Herz- und Nierenfunktionsstörungen.

Behandlung

Nicht-medizinische Behandlungsoptionen umfassen: Diätetische Salzbeschränkung, Gewichtsverlust und Bewegung. Einige Kinder und Jugendliche können antihypertensive Medikamente für Notfallsituationen und/oder eine laufende Therapie benötigen.