Das US-amerikanische Pharmaunternehmen Lilly vertreibt den Wirkstoff Tadalafil unter dem Markennamen Cialis. Lilly begann in den späten 1990er Jahren gemeinsam mit dem Biotechnologieunternehmen ICOS mit den Tests von Cialis, das ICOS erstmals 1993 hergestellt hatte. Nach der Zulassung durch die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) verkaufte Lilly Cialis ab 2004 als Behandlung für erektile Dysfunktion.
Cialis wird für Patienten mit verschiedenen erworbenen Erkrankungen oder bestimmten medizinischen Behandlungen nicht empfohlen. Dieses Medikament erweitert den Blutfluss in den Venen und übt einen direkten, blutdrucksenkenden Effekt aus. Die Website Drugs rät Patienten davon ab, Cialis zu verwenden, wenn sie in den letzten sechs Monaten eine kongestive Herzinsuffizienz oder einen Schlaganfall erlitten haben. Patienten, die in den letzten 90 Tagen einen leichten Herzinfarkt erlitten haben, sollten Cialis ebenfalls meiden. Personen mit Herzrhythmusstörungen, Bluthochdruck oder regelmäßigen Brustschmerzen (Angina pectoris) oder Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs sollten vor der Einnahme von Cialis einen Arzt konsultieren.
Drugs nennt zudem Kontraindikationen für Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen, da diese Organe Cialis möglicherweise nicht verarbeiten können. RxList berichtet, dass Patienten, die sich derzeit einer Hämodialyse unterziehen, Cialis einnehmen dürfen, jedoch nur in der niedrigsten Dosierung von 5 mg einmal täglich.
Patienten mit bestimmten genetischen Erkrankungen sollten ebenfalls von der Einnahme von Cialis absehen. RxList führt „Retinitis pigmentosa“ und Sichelzellanämie als Kontraindikationen für eine Cialis-Behandlung auf. Auch Patienten, die allergisch auf Cialis reagieren, sollten dieses Medikament nicht einnehmen, da es Nesselsucht, Hautausschlag und Juckreiz sowie gefährlichere allergische Reaktionen wie Atemnot und Schwellungen des Mundes oder der Zunge verursachen kann, die die Atmung behindern.
Patienten mit einer Vorgeschichte von Priapismus, einer häufigen, anhaltenden Erektion, sollten ebenfalls von der Einnahme von Cialis absehen. Die Website Drugs schließt die Anwendung von Cialis bei Personen mit der Peyronie-Krankheit aus, die möglicherweise schmerzhaftes Narbengewebe im Penis verursacht, oder bei Personen mit einem sonst deformierten Penis, der während einer anhaltenden Erektion Schmerzen verursachen könnte.
Die Website Drugs berichtet, dass Patienten, die bereits bestimmte Medikamente einnehmen, Cialis nicht einnehmen sollten, aufgrund der Art und Weise, wie Cialis mit diesen Arzneimitteln interagiert oder deren Wirkung verstärkt. RxList empfiehlt, dass Patienten, die die Klasse der Blutdruckmedikamente, bekannt als Alpha-Blocker, einnehmen, ebenfalls Cialis in der niedrigsten empfohlenen Dosierung einnehmen können, obwohl Drugs berichtet, dass die gleichzeitige Einnahme dieser beiden Medikamente zu niedrigem Blutdruck führen kann. Niedriger Blutdruck kann bei Patienten zu Ohnmacht, Schwindel oder Benommenheit führen.
Drugs listet speziell Amylnitrit und alle Markennamen von Nitroglycerin und Isosorbiddinitrat als Verschreibungen auf, die diese Wirkung verursachen können. Laut Drugs gelten die Einschränkungen für Amylnitrit und ähnliche Medikamente auch für Patienten, die sie als Psychotropikum zu Freizeitzwecken einnehmen. RxList empfiehlt, dass Patienten, die Cialis eingenommen haben, mindestens 48 Stunden warten sollten, bevor sie Nitrate zur Linderung von Brustschmerzen einnehmen. RxList erklärt, dass ein hoher Alkoholkonsum (mehr als fünf Getränke) in Kombination mit Cialis ebenfalls zu gefährlich niedrigem Blutdruck führen kann.
Drugs weist zudem darauf hin, dass bestimmte Medikamentenklassen mögliche Nebenwirkungen von Cialis verstärken können. Dazu gehören die Azolklasse von Antimykotika zur Behandlung von Pilzinfektionen, die Klasse der HIV-Medikamente, bekannt als Protease-Inhibitoren, sowie die Antibiotika Erythromycin und Telithromycin.

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