Gelenkmanifestationen
- Schmerz und Empfindlichkeit bei Palpation oder Bewegung
- Steifigkeit (schlimmer morgens oder nach Ruhe; Dauer gibt Hinweis auf Typ)
- Schwellung, Wärme, Erythem (entzündlich)
- Eingeschränkter aktiver und passiver Bewegungsumfang
- Krepitieren (Schleifgefühl bei Bewegung)
- Deformität (chronisch, fortgeschrittene Erkrankung)
Systemische Merkmale
- Müdigkeit, Unwohlsein, niedriges Fieber (entzündliche Typen)
- Unerklärlicher Gewichtsverlust
- Rheumatoide Knoten (subkutan, Streckseiten)
Extraartikuläre Manifestationen
- Haut: Psoriasisplaque, rheumatoide Knoten, vaskulitische Ulzera, livedo reticularis
- Augen: Uveitis, Skleritis, Episcleritis, Keratokonjunktivitis sicca (trockene Augen)
- Lungen: Interstitielle Lungenerkrankung, Pleuritis, Knoten (RA)
- Kardiovaskulär: Beschleunigte Arteriosklerose, Perikarditis (RA, SLE)
- Nervensystem: Periphere Neuropathie, zervikale Myelopathie, vaskulitische Mononeuritis multiplex
Diagnostischer Hinweis
Das Muster des Gelenkbeteiligungs hilft, Typen zu differenzieren: symmetrische kleine Gelenke (RA), asymmetrische große Gelenke (psoriasis, reaktiv), Achsskelett (ankylosierende Spondylitis), monoartikulär (Gicht, septisch).