Magersucht – restriktiver Typ: Diagnose ohne Essanfälle oder Erbrechen

DSM-5 definiert Magersucht durch drei Kriterien:

1. Energieeinschränkung → signifikant niedriges Körpergewicht.
2. Intensive Angst vor Gewichtszunahme / anhaltendes Verhalten, das Gewichtszunahme beeinträchtigt.
3. Störung der Körperwahrnehmung.

Zwei Subtypen:

• Restriktiver Typ: Gewichtsverlust durch Diät, Fasten, übermäßige Bewegung. Keine wiederkehrenden Essanfälle oder Entleerungen.
• Essanfall-/Entleerungstyp: Wiederkehrende Episoden von Essanfällen und/oder Entleerung (Erbrechen, Abführmittel, Diuretika).

Ein Patient kann also die vollen Kriterien für Magersucht ohne jemals Essanfälle oder Erbrechen erfüllen. Medizinische Komplikationen (Bradykardie, Elektrolytstörungen, Osteoporose, endokrine Dysfunktion) treten bei beiden Subtypen auf.