Die Royal Commission in das psychische Gesundheitssystem Victorias (2020) berichtete von bis zu 184 Todesfällen pro Jahr, die mit Anorexia nervosa in Australien (2003–2019) assoziiert sind.
Kontext
- Anorexia hat die höchste Mortalität jeder psychiatrischen Störung (SMR 5–10×).
- Ursachen: Medizinische Komplikationen (Elektrolytstörung, Herzrhythmusstörung, Refeeding-Syndrom, Organversagen) + Suizid (↑ 18× Allgemeinbevölkerung).
- Australische Prävalenz: ~1% Frauen, 0,3% Männer; Spitzenmanifestation 15–24 Jahre.
Identifizierte systemische Lücken
- Fragmentierte Versorgung (medizinisch/psychiatrische Silos).
- Unzureichende Spezialbetten (insbesondere regional).
- Fachkräftemangel (Psychiater, Diätassistenten, Therapeuten).
- Verzögerte Frühintervention.
Laufende Reformen
- Integrierte Essstörungszentren (medizinisch + psychologisch).
- Stufenversorgungsmodelle (Hausarzt → Gemeinschaft → Spezialstationär).
- Medicare-Ziffern für evidenzbasierte Therapie (CBT-E, FBT, MANTRA).
- Nationale Essstörungsstrategie 2023–2033.
Früherkennung (SCOFF-Screening), familienbasierte Therapie (Goldstandard für Jugendliche) und medizinische Stabilisierung retten Leben.
