Legasthenie ist eine spezifische Lernbehinderung, gekennzeichnet durch anhaltende Schwierigkeiten bei genauem/flüssigem Wortwissen, Dekodierung und Rechtschreibung trotz angemessener Intelligenz, Bildung und sensorischer Funktion. Sie betrifft 5–15 % der Bevölkerung.
Genetische Faktoren
- Hohe Heritabilität (~40–60 %); familiäre Häufung.
- Kandidatengene: DCDC2, KIAA0319, DYX1C1, ROBO1, FOXP2 – beteiligt an neuronaler Migration, Axonführung, Zilienfunktion und Sprachnetzwerken.
- Polygene Architektur; genomweite Studien identifizieren mehrere Loci von kleiner Wirkung.
Neurobiologische Korrelate
- Strukturell: Reduzierte graue/weiße Substanz in linken temporoparietalen (TP), okzipitotemporalen (OT) und unteren frontalen Regionen; veränderter Corpus callosum.
- Funktional (fMRT): Hypoaktivierung des linken TP (phonologische Verarbeitung) und OT (visuelle Wortformzone) beim Lesen; kompensatorische rechtemispherische und frontale Überaktivierung.
- Konnektivität: Gestörter linker Arcuatus-Faszikulus (phonologische Schleife) und unterer Längsfaszikulus (visuell-orthographisch).
Kognitive Mechanismen
- Phonologisches Defizit (Kern): Beeinträchtigtes Phonembewusstsein, schnelles Benennen, verbaler Arbeitsgedächtnis.
- Visuelle Verarbeitungsdefizite (Teilmenge): Magnocellulärer Pfadfunktion → instabile visuelle Wahrnehmung, Crowding.
- Prozedurales Lern-Defizit: Beeinträchtigte implizite Fertigkeitsautomatisierung (kleinhirn/basale Ganglien Kreisläufe).
Umweltmodulatoren
- Frühe Sprachexposition, gemeinsames Lesen, gedruckt-reiches Umfeld → schützend.
- Qualität des Leselerns (explizit, systematisch phonetisch) → mildert Schweregrad.
- Sozioökonomischer Status, Bilingualismus (komplexe Interaktion), Stress/toxischer Stress.
Wichtige Klarstellungen
- Legasthenie ist nicht auf niedrigen IQ, Faulheit, Sehprobleme (obwohl gleichzeitige Sehprobleme korrigiert werden sollten) oder schlechten Unterricht allein zurückzuführen.
- Es ist eine neuroentwicklungsbedingte Differenz; frühe Identifizierung und evidenzbasierte Intervention (strukturierte Literacy) ermöglichen qualifiziertes Lesen.
