Arterienwandschichten: Tunica Intima, Media, Adventitia

Dreischichtiger Aufbau

1. Tunica Intima (Innerste)

• Endothel: Einfaches Plattenepithel; antitrumbotisch, reguliert Tonus (NO, Prostacyklin), Permeabilität, Entzündung
• Basalmembran
• Subendotheliale Schicht: Lockeres Bindegewebe, gelegentlich glatte Muskulatur
• Interne Elastica: Elastin-Grenze

2. Tunica Media (Mittel – dickste bei Arterien)

• Konzentrische glatte Muskelzellen (SMCs) mit Elastin- und Kollagenlamellen
• Funktion: Vasokonstriktion und -dilatation → kontrolliert Durchmesser, Widerstand, Druck
• Elastische Arterien (Aorta): Mehr Elastin → Windkessel-Effekt
• Muskuläre Arterien: Mehr SMC → Verteilungssteuerung
• Externe Elastica

3. Tunica Adventitia (Äußerste)

• Bindegewebe: Kollagen (Typen I, III), Fibroblasten, Elastin
• Vasa vasorum: Nährgefäße für die äußere Wand
• Nervi vasorum: Sympathische Innervation
• Perivaskulares Fettgewebe (PVAT): Parakrine Signalgebung

Klinische Relevanz

• Atherosklerose: Intimale Lipidansammlung und Entzündung
• Aneurysma: Medialdegradation (Elastinverlust, MMPs)
• Dissektion: Intimaler Riss → Blut spaltet die Media
• Vaskulitis: Entzündliche Infiltration nach Schicht