Atheromatöser Aortenknopf: Atherosklerose des Aortenbogens im Bildgebungsverfahren

Ein atheromatöser Aortenknopf repräsentiert atherosklerotische Plaque im Aortenbogen (der „Knopf“, der auf dem Frontal-Thorax-Röntgenbild zu sehen ist).

Pathogenese

• LDL-Retention → Oxidation → Entzündung → Schaumzellen → Faserkappe → Plaque.
• Risikofaktoren: Alter, Hypertonie, Dyslipidämie, Diabetes, Rauchen, Adipositas, Familienanamnese.

Klinische Bedeutung

• Marker für systemische Atherosklerose.
• Assoziiert mit koronarer, karotischer und peripherer Arterienerkrankung.
• Plaqueruptur → Thromboembolie (Schlaganfall, viszerale/Extremität-Ischämie).
• Bogensverkalkung auf CXR/CT korreliert mit kardiovaskulären Ereignissen.

Management

• Hochintensives Statin (LDL <70 mg/dL).
• Blutdruckkontrolle (<130/80).
• Diabetes-Management, Rauchentwöhnung, Antiplättchen­therapie (ASS).
• Überwachungsbildgebung; chirurgische/endovaskuläre Reparatur bei Aneurysma oder schwerer Stenose.