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Solarurtikaria: Sonnenallergie verstehen, Symptome & Management

Solarurtikaria ist eine seltene, chronische Photosensibilitätsstörung, bei der die Exposition gegenüber ultraviolettem (UV) oder manchmal sichtbarem Licht eine allergische Hautreaktion auslöst. Es handelt sich um eine Form der physikalischen Urtikaria (Nesselsucht).

Symptome

  • Nesselsucht (Quaddeln): Rote, juckende, erhabene Pusteln, die innerhalb von Minuten nach Sonnenexposition erscheinen.
  • Intensiver Juckreiz (Pruritus), Brennen oder Stechen.
  • Rötung (Erythem) und Schwellung (Angioödem) der exponierten Haut.
  • Symptome klingen in der Regel innerhalb von Stunden nach Lichtvermeidung ab.
  • Schwere Fälle: Systemische Symptome – Kopfschmerzen, Übelkeit, Synkope, Bronchospasmus oder Anaphylaxie (lebensbedrohlich).

Auslöser

  • UVA (320–400 nm) am häufigsten, aber UVB und sichtbares Licht können ebenfalls Reaktionen auslösen.
  • Reaktionsschwelle variiert; einige reagieren auf kurze Exposition.

Management

  • Lichtschutz: Breitspektrum-Sonnenschutzmittel (hoher UVA-Schutz), schützende Kleidung, breitkrempige Hüte, UV-blockierende Fensterfolien.
  • Medikamente: Antihistaminika zweiter Generation (Cetirizin, Loratadin, Fexofenadin) Erstwahl; manchmal höhere Dosen. Leukotrien-Antagonisten, Omalizumab (anti-IgE) bei refraktären Fällen.
  • Phototherapie (Lichthärtung): Allmähliche, kontrollierte UV-Exposition im Frühjahr zur Induktion von Toleranz.
  • Immunsuppressiva: Ciclosporin bei schweren, nicht ansprechenden Fällen.
  • Notfall: Adrenalin-Autoinjektor bei Anaphylaxie-Risiko.

Hinweis: Es gibt keine Heilung, aber die Symptome können mit einem individuellen Plan von einem Hautarzt oder Allergologen wirksam behandelt werden.

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