Anaphylaxie ist eine schwere, potenziell tödliche systemische allergische Reaktion, vermittelt durch IgE-vermittelte Mastzell-/Basophilen-Degranulation, die Histamin, Tryptase, Leukotriene, Prostaglandine freisetzt.
Häufige Auslöser
- Nahrungsmittel: Erdnüsse, Baumnüsse, Schalentiere, Milch, Ei, Weizen, Soja, Sesam
- Insektengift: Biene, Wespe, Hornisse, Feuerameise
- Medikamente: Penicillin, NSAR, Biologika, Chemotherapie
- Latex,运动 (nahrungsmittelabhängig)
Symptome (typischerweise innerhalb von Minuten bis 2 Stunden)
- Atemwege: Stridor, Keuchen, Dyspnoe, Halsenge
- Haut: Nesselsucht, Angioödem, Rötung, Juckreiz
- Kardiovaskulär: Hypotonie, Tachykardie, Synkope, Herzstillstand
- GI: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall
- Neurologisch: Todesangst, Verwirrtheit
Notfallbehandlung
- Adrenalin i.m. (anterolaterale Oberschenkel) – ERSTE WAHL, KEINE VERZÖGERUNG. Bei Bedarf alle 5–15 Min wiederholen.
- 112 wählen / Notfallrettung aktivieren.
- Rückenlage (oder linke Seitenlage bei Erbrechen/Schwangerschaft); Beine hochlagern.
- Sauerstoff, i.v. Flüssigkeiten, Salbutamol bei Bronchospasmus, H1-/H2-Blocker, Kortikosteroide (nur adjuvans).
Prävention
Strenge Allergenvermeidung, 2 Adrenalin-Autoinjektoren mitführen, medizinische ID tragen, Anaphylaxie-Handlungsplan haben, unter Facharztbehandlung in Betracht ziehen: Gift-Immuntherapie oder orale Immuntherapie (bei Nahrungsmitteln).
