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ADHD & IQ: Entwirren einer komplexen, umstrittenen Beziehung

Die ADHD-IQ-Korrelation ist über Studien hinweg inkonsistent aufgrund methodischer Heterogenität.

Meta-analytische Befunde

  • Insgesamt: ADHD assoziiert mit ~5–10 Punkten niedrigerem FSIQ (Full Scale IQ) vs. Kontrollen.
  • Aber: Große Überlappung; viele mit ADHD haben durchschnittlichen/überdurchschnittlichen IQ.
  • Subtyp-Unterschiede: Inattentiv > Kombiniert > Hyperaktiv für kognitive Auswirkungen.

Wichtige Konfunder

  1. Exekutivfunktionsdefizite: ADHD beeinträchtigt Arbeitsgedächtnis, Verarbeitungsgeschwindigkeit, anhaltende Aufmerksamkeit – Kernkomponenten von IQ-Tests (insbesondere WISC/WAIS). Niedrigere Werte können Messartefakt widerspiegeln, nicht niedrigeres g.
  2. Komorbiditäten: LRS (Legasthenie, Dyskalkulie), Angst, Depression, ASD – jede senkt unabhängig die Testleistung.
  3. Medikamentenstatus: Stimulanzien verbessern Testfähigkeit (Aufmerksamkeit, Impulskontrolle) → höhere Werte unter Behandlung.
  4. Stichprobenverzerrung: Klinik-überwiesene Stichproben sind schwerer als Gemeinschaftsstichproben.

Klinische Implikationen

  • ADHD nicht mit geringer Intelligenz gleichsetzen.
  • Kognitives Profil (Indexwerte) bewerten, nicht nur FSIQ.
  • Akkommodationen (verlängerte Zeit, reduzierte Ablenkung) zeigen wahre Fähigkeit.
  • Begabt + ADHD („doubly exceptional“) wird oft übersehen.

Längsschnittlich: Kindheit-ADHD → erwachsene berufliche Ergebnisse vermittelt durch Bildungsabschluss, nicht IQ an sich.

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