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ADHD-Diagnose bei Teenagern: Kann ein 15-Jähriger untersucht werden? Ja.

ADHD kann in jedem Alter diagnostiziert werden, einschließlich der Adoleszenz (15 Jahre). Viele Fälle werden erst erkannt, wenn akademische/soziale Anforderungen die Kompensationsstrategien übersteigen.

Diagnosekriterien (DSM-5)

  • ≥6 unaufmerksame und/oder ≥6 hyperaktiv-impulsive Symptome (ab 17 Jahren: ≥5 jeweils).
  • Vorhanden ≥6 Monate, Manifestation <12 Jahre (retrospektive Anamnese entscheidend).
  • Beeinträchtigung in ≥2 Settings (Schule, Zuhause, Arbeit, Gleichaltrige).
  • Nicht besser erklärt durch Angst, Depression, Lernbehinderung, Substanzkonsum, medizinische Erkrankung.

Umfassende Evaluation umfasst

  • Klinisches Interview (Teenager + Eltern).
  • Standardisierte Rating-Skalen (Conners, Vanderbilt, BASC, CAARS) – mehrere Informanten.
  • Schulunterlagen, psychoedukative Tests (Lernbehinderung ausschließen).
  • Körperliche Untersuchung, Labore (TSH, Blutbild, Blei falls indiziert), Schlaf-Screening.
  • Substanzkonsum-Evaluierung (Störfaktor).

Behandlungsplan

  • Stimulanzien (Methylphenidat, gemischte Amphetaminsalze) – Erstlinien, 70–80 % Ansprechrate.
  • Nicht-Stimulanzien (Atomoxetin, Guanfacin XR, Viloxazin) – Alternativen.
  • CBT/Exekutivfunktions-Coaching, Schul-504/IEP, Schlafhygiene.
  • Wachstum, Blutdruck/Herzfrequenz, Missbrauchspotenzial überwachen.

Späte Diagnose ist häufig und behandelbar – frühe Intervention verbessert den Verlauf.

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