„Smoking Squares“ bezeichnet das Rollen einer kleinen Menge Cannabis in ein quadratisch gefaltetes Papier zur diskreten Inhalation. Obwohl es Geruch und Sichtbarkeit reduzieren kann, mindert es nicht die inhärenten Schäden der Rauchinhalation.
Gesundheitsrisiken
- Pulmonal: Verbrennung erzeugt Teer, Kohlenmonoxid, polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe und Feinstaub – ähnlich wie Tabakrauch. Risiken: chronische Bronchitis, Atemwegsentzündung, eingeschränkte Alveolarmakrophagen-Funktion, potenzielle Karzinogenese.
- Sucht: THC aktiviert Belohnungswege; ~10–30 % der Nutzer entwickeln eine Cannabis-Gebrauchsstörung.
- Kognitiv/psychiatrisch: Akute Beeinträchtigung (Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Koordination); erhöhtes Psychoserisiko bei vulnerablen Personen; Verschlimmerung von Angst/Depression.
- Kardiovaskulär: Tachykardie, orthostatische Hypotonie; Myokardinfarkt-Risiko bei älteren Erwachsenen oder Personen mit KHK.
Überlegungen zur Schadensminderung
- Verdampfung (niedrigere Temperatur) reduziert toxische Nebenprodukte im Vergleich zur Verbrennung.
- Edibles vermeiden pulmonale Exposition, haben aber verzögerten/unkontrollierten Einsetz und höheres Überkonsum-Risiko.
- Enthaltung bleibt die einzige Null-Risiko-Option.
Rechtlicher und medizinischer Kontext
Cannabis bleibt bundesweit (USA) Substanz I, obwohl viele Staaten medizinischen/erholenden Gebrauch erlauben. Kliniker sollten auf Gebrauch screenen, über Risiken aufklären und Behandlung für Cannabis-Gebrauchsstörung anbieten (CBT, Kontingenzmanagement, motivationale Verstärkung).