Sereny-Test: Nachweis von Shiga-Toxin-produzierenden E. coli (STEC)

Was ist der Sereny-Test?

Der Sereny-Test (Vero-Zell-Zytotoxizitätsassay) detektiert Shiga-Toxin-produzierende Escherichia coli (STEC) in Stuhlproben. Er identifiziert die zytotoxische Wirkung von Shiga-Toxinen (Stx1/Stx2) auf Vero-Zellen (eine Afrikan-Grünmeerkatzen-Nierenzelllinie).

Prinzip des Assays

1. Stuhlfiltrat wird auf eine Vero-Zell-Monolayer aufgetragen.
2. Wenn STEC vorhanden ist, verursachen Shiga-Toxine einen zytopathischen Effekt (CPE): Zellrunden, Ablösung und Tod.
3. Zelltod gibt Lactatdehydrogenase (LDH) in den Überstand frei.
4. LDH wird spektrophotometrisch quantifiziert – proportional zur Toxinkonzentration und STEC-Last.

Interpretation

• Positiv: Signifikanter CPE/LDH-Freisetzung → STEC detektiert.
• Negativ: Kein CPE → STEC nicht detektiert (schließt andere Erreger aber nicht aus).

Klinischer Kontext

• Wird in Referenzlaboren für Ausbruchsuntersuchungen und schwere Fälle (HUS-Risiko) verwendet.
• Ergänzt Kultur (Sorbitol-MacConkey) und PCR für stx-Gene.
• Nicht routinemäßig für alle Durchfallstühle; reserviert für blutigen Durchfall, HUS-Verdacht oder epidemiologische Notwendigkeit.