Hochwertige CPR: AHA-Richtlinien 2020
Zuerst die Sicherheit am Einsatzort prüfen. Ansprechbarkeit prüfen: Anschlagen und rufen: „Geht es Ihnen gut?“
1. Notruf absetzen
- 112 (oder lokale Notrufnummer) und einen AED holen.
- Wenn allein mit einem Erwachsenen: zuerst anrufen, dann CPR. Bei unwitnessedem Kind/Säugling: zuerst 2 Minuten CPR, dann anrufen.
2. Atmung und Puls prüfen (≤10 Sekunden)
- Auf Brustkorbhebung achten, Luft hören/spüren.
- Gleichzeitig Karotispuls prüfen.
- Keine normale Atmung (nur Keuchen) + kein Puls → CPR BEGINNEN.
3. Brustkompressionen
- Position: Fersen einer Hand auf untere Hälfte des Brustbeins; andere Hand oben darauf, Finger verschränkt.
- Tiefe: ≥5 cm (2 Zoll), ≤6 cm (2,4 Zoll).
- Frequenz: 100–120/min.
- Rückprall: Vollständigen Brustkorbrückzug zulassen; nicht darauf lehnen.
- Verhältnis: 30 Kompressionen : 2 Atemzüge (Einzelretter).
- Unterbrechungen minimieren: <10 Sekunden für Atemzüge, Rhythmusprüfungen, AED-Analyse.
4. Rettungsatmung
- Kopfüberstreckung-Kinnhebung (Kieferstoß bei Verdacht auf Trauma).
- Nase zuhalten, Mund abdichten, 1-Sekunden-Atemzug geben → sichtbare Brustkorbhebung.
- Zwei Atemzüge nach jeweils 30 Kompressionen.
- Bei fehlender Brustkorbhebung: Kopf neu positionieren, erneut versuchen. Nicht überbeatmen.
5. AED-Benutzung
- Einschalten → Pads anbringen (rechts oberer Brustkorb, links seitlicher Rippenbogen).
- Für Analyse freimachen → bei „Schock empfohlen“ erneut freimachen → Schock abgeben.
- Sofort CPR für 2 Minuten fortsetzen vor erneuter Analyse.
6. Fortsetzen bis
- ROSC (Return of Spontaneous Circulation): Atmung, Bewegung, Puls.
- Fortgeschrittene Rettungskräfte übernehmen.
- Sie sind erschöpft/unsicher.
- Ein Arzt den Tod feststellt.
Besondere Situationen
- Schwangerschaft: Manuelle linksseitige Uterusverlagerung während der Kompressionen.
- Opioid-Überdosis: Naloxon + CPR; Rettungsatmung erwägen, wenn Puls vorhanden.
- Ertrinken: 5 erste Rettungsatmungen vor Kompressionen.
Training: Praxisnaher BLS-Kurs (AHA, Deutsches Rotes Kreuz) ist unerlässlich. Fähigkeiten bauen schnell ab – alle 2 Jahre auffrischen.
