Es gibt unzählige Ernährungsempfehlungen – von der Rückbesinnung auf die Essgewohnheiten der Vorfahren bis zum Verzicht auf Getreide oder Kohlenhydrate. Joel Fuhrman verfolgt mit seinem Ansatz in „Eat to Live“ einen anderen, vielleicht praxisnaheren Weg. Er prägte den Begriff „nahrhaft“ für eine Ernährungsweise, die sich an der Nährstoffdichte von Lebensmitteln orientiert. Diese Methode kann laut Fuhrman beim Abnehmen helfen und die allgemeine Gesundheit verbessern.
Die Prämisse des Ernährungsbewusstseins reicht laut Fuhrman nicht aus, nur Fette zu reduzieren, tierische Produkte zu meiden oder sich glykämisch niedrig zu ernähren. Seine Eat-to-Live-Diät empfiehlt einen ernährungsphysiologischen Ansatz. Ziel ist es, Lebensmittel mit einem hohen Verhältnis von Nährstoffen zu Kalorien in den Mittelpunkt zu stellen. Für optimale Gesundheit ist es entscheidend, Produkte mit der höchsten Nährstoffkonzentration zu wählen.
Fuhrman entwickelte den sogenannten Aggregate Nutrition Density Index, kurz ANDI, als Methode zur Messung der Ernährungsqualität. Er berechnet sich aus Faktoren wie dem Verhältnis von Mikronährstoffen zu Makronährstoffen und reicht von 1 bis 1.000. Ein Wert von 1.000 bedeutet maximale Nährstoffdichte. Mikronährstoffe umfassen Vitamine, Mineralien, sekundäre Pflanzenstoffe und Antioxidantien; Makronährstoffe sind Kohlenhydrate, Proteine und Fette, die alle Kalorien liefern.
Fuhrman erstellte einen Leitfaden zur Lebensmittelbewertung, mit dem sich Produkte mit den höchsten und niedrigsten Mikronährstoffen identifizieren lassen. Grünes Blattgemüse steht an der Spitze des Index und ist das nährstoffreichste Lebensmittel. Grünkohl, Kohl, Brunnenkresse, Rüben und Senf erreichen den Wert 1.000. Darauf folgen Bok Choy, Spinat, Rosenkohl, Mangold, Rucola, Rettich und Kohl. Weitere hoch bewertete Lebensmittel sind Sojasprossen, Paprika, Römersalat, Brokkoli und Blumenkohl.
Forscher der University of California in Los Angeles untersuchten die Vorteile einer nährstoffreichen Diät zur langfristigen Gewichtsabnahme. Nach einer Ernährungsberatung folgte eine kleine Patientengruppe einer vorgeschriebenen Diät mit hoher Nährstoffdichte. Bei Nachuntersuchungen nach ein und zwei Jahren stellten die Wissenschaftler fest, dass die Diät zu einem signifikanten Gewichtsverlust und zu einer deutlichen Abnahme von Triglyzeriden und Cholesterin führte. Die Ergebnisse wurden im Mai 2008 in der Zeitschrift „Alternative Therapies in Health and Wellness“ veröffentlicht.

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