Die Gebärmutter ist das Organ, in dem ein Baby heranwächst. Sie befindet sich im Becken und kann aus verschiedenen Gründen vergrößert sein. Die wahrscheinlichste Ursache hängt oft vom Alter der Frau ab.
Bei Frauen im gebärfähigen Alter ist eine Schwangerschaft – ob normal oder abnormal – der häufigste Grund für eine vergrößerte Gebärmutter. Innerhalb der ersten Wochen einer normalen Schwangerschaft beginnt die Gebärmutter zu wachsen, von etwa 70 g auf bis zu 1.100 g zum Ende der Schwangerschaft. Auch eine Fehlgeburt oder eine Eileiterschwangerschaft kann zu einer Vergrößerung führen. Eine seltene abnorme Form, die Molar- oder Blasenmole-Schwangerschaft, kann übermäßiges Uteruswachstum verursachen.
Myome, auch Leiomyome genannt, sind die häufigsten Tumore im Becken. Sie treten bei bis zu 70 Prozent der weißen Frauen und 80 Prozent der schwarzen Frauen bis zum 50. Lebensjahr auf. Sie sind im Jugendalter selten und schrumpfen meist nach den Wechseljahren. Obwohl sie oft symptomlos bleiben, können sie abnormalen Blutungen, Beckendruck, schmerzhafte Perioden und häufigen Harndrang verursachen.
Adenomyose tritt auf, wenn die Gebärmutterschleimhaut in die Gebärmutterwand einwächst und die Gebärmutter auf das Zwei- bis Dreifache ihrer normalen Größe anwachsen lässt. Etwa 20 Prozent der Frauen sind betroffen. Typische Symptome sind starke, schmerzhafte Perioden, wobei viele Fälle symptomlos verlaufen. Hämatometra entsteht, wenn sich die Gebärmutter mit blockiertem Menstruationsblut füllt, was bei jungen Frauen zu Beginn der Menstruation oder bei älteren Frauen mit Narben im Becken auftreten kann.
Bei älteren Frauen ist Gebärmutterkrebs eine potenzielle Ursache für eine Vergrößerung. Der häufigste Krebs ist das Endometriumkarzinom. In seltenen Fällen tritt Krebs in der Muskelwand der Gebärmutter auf, bekannt als Sarkom, oder innerhalb eines Myoms, genannt Leiomyosarkom. Krebserkrankungen der Gebärmutter treten am häufigsten nach den Wechseljahren auf.

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