Arten von chirurgischem Klebstoff

hirurgische Klebstoffe (auch als chirurgische Versiegelungsmittel oder Klebstoffe bezeichnet) werden nach einer Operation oder einer traumatischen Verletzung verwendet um äußeres oder inneres Gewebe zusammenzubinden. Chirurgische Klebstoffe können in Verbindung mit oder als Alternative zu Nähten und Heftklammern verwendet werden. Sie nutzen eine chemische Bindung um Gewebe zur Heilung zusammenzuhalten oder dienen als Barriere um den Fluss von Körperflüssigkeiten zu stoppen. Die fünf Haupttypen chirurgischer Klebstoffe sind Fibrinklebstoffe Cyanoacrylate Verbindungen auf Kollagenbasis Glutaraldehydklebstoffe und Hydrogele.

Fibrinklebstoffe

Fibrinklebstoffe sind chirurgische Klebstoffe die sowohl vom Menschen als auch vom Tier (Rind) stammen ) Blutprodukte. Die Inhaltsstoffe des Fibrinklebers interagieren während der Anwendung um ein Gerinnsel zu bilden das aus dem Blutprotein Fibrin hergestellt wird. Fibrinkleber sind für die Herz-Kreislauf-Chirurgie die Lungenchirurgie und den Verschluss des Durals (eine das Gehirn und das Rückenmark bedeckende Fasermembran) wirksam und können zum Verschließen von Milz- und Leberverletzungen verwendet werden.

Cyanoacrylate

Cyanoacrylate sind chirurgische Klebemassen die zum Verschließen von topischen oder geringfügigen Verletzungen verwendet werden. Sie werden häufig zum Verschließen von laparoskopischen Schnitten verwendet und sind viel stärker als Fibrinkleber und Nähte. Cyanoacrylate sind wasserdicht flexibel und erfordern keinen Wundverband. Leider sind sie nicht biologisch resorbierbar und müssen nur äußerlich und vorübergehend angewendet werden.

Kollagenbasierte Verbindungen

Kollagenbasierte Verbindungen sind chirurgische Klebstoffe die aus Rinderkollagen Rinderthrombin oder Humanplasma hergestellt werden. Verbindungen auf Kollagenbasis unterstützen die Koagulation indem sie Fibrinogen in den Wundbereich abgeben wodurch Blutungen kontrolliert werden. Klebstoffe auf Kollagenbasis sind biologisch resorbierbar und für die Herz-Kreislauf-Chirurgie geeignet. Zur Beurteilung der langfristigen Risiken sind jedoch weitere Studien erforderlich.

Glutaraldehydklebstoffe

Glutaraldehydklebstoffe sind Verbindungen die aus Rinderalbumin und einem starken Gewebeklebstoff bestehen . Sie können zur Reparatur von Aortendissektionen verwendet werden um den Dissektionsbereich auszufüllen. Dies liefert eine starke Arterienwand die bei der Aortenreparatur hilft. Glutaraldehyd bindet schnell hält hohen Drücken stand und wird hauptsächlich für interne Operationen verwendet. Die langfristigen Auswirkungen einer Exposition gegenüber Glutaraldehydklebstoffen sind nicht bekannt.

Hydrogele

Hydrogele sind synthetische Polyethylenglykol (PEG) -Polymere die aufgrund ihrer Fähigkeit Luftlecks abzudichten häufig in der Lungen- und Thoraxchirurgie eingesetzt werden. Hydrogele sind biologisch resorbierbar und stärker als Fibrinkleber. Sie sind auch photoaktiviert was bedeutet dass das Dichtungsmittel unter Lichteinwirkung aushärtet was in Situationen in denen ein Patient blutet ein Nachteil sein kann