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Tests und Diagnose für Typ-1-Diabetes

yp-1-Diabetes wird anhand einer Kombination aus klinischen Anzeichen und Symptomen sowie anhand von Bluttests diagnostiziert. Die wichtigsten verwendeten Bluttests sind: A) Blutzuckerspiegel B) Hämoglobin A1c (HbA1c) -Werte C) Inselzell-Antikörper

Blutzuckerspiegel-Test

Ein häufig verwendeter diagnostischer Test für Diabetes wird als zweifacher Test bezeichnet. Stunden oraler Glukosetoleranztest (OGTT). Nach acht Stunden Fasten wird eine Blutprobe entnommen und auf den Blutzuckerspiegel getestet. Dann trinkt der Patient schnell ein zuckerreiches Getränk (innerhalb von fünf Minuten). Nach zwei Stunden wird eine Blutprobe entnommen und wenn der Zuckerspiegel ungewöhnlich hoch ist (insbesondere wenn der Nüchternblutzuckerspiegel normal war) wird bei dem Patienten Diabetes diagnostiziert weil nicht genügend Insulin im Blut vorhanden war um den Zucker ausreichend abzuleiten das Blut in die Zellen des Körpers.

Insbesondere wird Diabetes diagnostiziert wenn entweder der Nüchternblutzucker ≥126 mg /dL (7 0 mmol /L) oder der zweistündige Blutzucker ≥200 mg /dL (11 1 mmol /l). Es ist wichtig zu bedenken dass der Blutzuckerspiegel nicht nur aufgrund des Essens oder Trinkens des Patienten schwanken kann sondern auch aufgrund der Trainingsgewohnheiten der Krankheit und der Gefühle des Patienten bevor der Test durchgeführt wird.

Hämoglobin A1c (HbA1c ) Test

Der HbA1c-Spiegel ist der zweite Bluttest der zur Diagnose von Diabetes verwendet wird (siehe Tabelle unten). Die American Diabetes Association (ADA) definierte Werte über 6 5 Prozent als diagnostisch für Diabetes. Diabetes kann jedoch immer noch mit normalen HbA1c-Werten vorliegen.

Hämoglobin ist das Protein das in den roten Blutkörperchen gefunden wird die Sauerstoff zu verschiedenen Teilen des Körpers befördern. Das Hämoglobinmolekül hat eine sekundäre Eigenschaft die zur Überwachung des langfristigen Zuckerspiegels verwendet wird. Wenn der Blutzuckerspiegel hoch ist lagert sich Zucker an das Hämoglobin an und bleibt dort für die Lebensdauer der roten Blutkörperchen (ungefähr drei Monate). Der HbA1c-Test zeigt wie oft der Blutzucker in den letzten drei Monaten hoch war. Ungefähr die Hälfte des HbA1c-Werts gibt den Zuckergehalt des letzten Monats wieder und die andere Hälfte den Zuckergehalt des zweiten und dritten Monats vor dem Erreichen des Werts.

Der HbA1c-Wert kann mit einem einfachen Finger erreicht werden -Stab-Test und das Ergebnis wird durch nichts verändert was die Person am Tag der Testdurchführung erlebt. Beispielsweise muss der Patient vor der Durchführung des Tests nicht fasten und der Wert ändert sich nicht aufgrund von körperlicher Betätigung Krankheit oder Emotionen.

Inselzell-Antikörper (ICA)

Die Tests für Blutzuckerspiegel und HbA1c wird zur Diagnose von Diabetes Typ 1 und Typ 2 verwendet. Daher sind andere Tests erforderlich um zwischen den beiden Typen zu unterscheiden z. B. der Inselzell-Antikörper-Test (ICA-Test). Inselzell-Antikörper werden nur bei Patienten mit Typ-1-Diabetes gefunden (nicht bei Typ-2-Diabetes).

Bei diesem Test wird das Blut des Patienten auf Inselzell-Antikörper untersucht. Inselzellen sind Zellen in der Bauchspeicheldrüse die Insulin produzieren. Wenn sie beschädigt sind wird Insulin nicht ausreichend produziert und Diabetes tritt auf. Diese Schädigung der Inselzellen wird durch eine Selbstallergie oder eine Autoimmunreaktion verursacht bei der sich das Immunsystem gegen seinen eigenen Körper wendet und Antikörper erzeugt die diese Inselzellen spezifisch schädigen.

Dieser Test ist wirksam weil es bei gibt Mindestens ein positiver Inselzell-Antikörper (ICA) wurde im Blut von mehr als 90 Prozent der Menschen mit Typ-1-Diabetes gefunden. Jeder der folgenden ICA-Antikörpertypen kann im Blut einer Person mit Typ-1-Diabetes nachgewiesen werden: • Insulin-Autoantikörper (IAA) • GAD-Antikörper • ICA512-Antikörper • ZnT8 (Zink-Transport-Antikörper) fluoreszierender ICA-Antikörper

Diese Antikörper können viele Jahre vor der Diagnose von Diabetes im Blut vorhanden sein. Wenn sie daher frühzeitig erkannt werden können Präventionsmaßnahmen ergriffen werden um die Diabetes-Symptome später im Leben zu lindern.

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