Angular Cheilitis und Mangelernährung: Ursachen im Überblick

Proteine, Kohlenhydrate, essentielle Fettsäuren, Mineralien und Vitamine sind alle notwendig, um gesund zu bleiben. Ein Nährstoffmangel kann daher zu einer Vielzahl von Krankheiten und Störungen führen. Um festzustellen, in welchem Nährstoff ein Mangel vorliegt, muss ein Arzt eine sorgfältige Untersuchung durchführen, die Labortests, eine körperliche Untersuchung und die Nährstoffanamnese umfasst.

Riboflavin (Vitamin B2)

Riboflavin wird auch als Vitamin B2 bezeichnet. Die Hauptquellen sind Milch und Milchprodukte, aber Hersteller verwenden es auch als Lebensmittelzusatzstoff aufgrund seiner tief gelben Farbe. Die Zellen verwenden Riboflavin, um Kohlenhydrate zu Glukose aufzuspalten und die Energie für verschiedene Prozesse bereitzustellen, wie in „Harper's Illustrated Biochemistry“ von David Bender beschrieben. Riboflavin metabolisiert Fette und wirkt als Antioxidans, indem es sauerstofffreie Radikale zerstört, die Zellen und ihre DNA schädigen können.

Angular Cheilitis und Riboflavin-Mangel

Bei einem Riboflavin-Mangel liegt wahrscheinlich auch ein Mangel an anderen B-Vitaminen vor. Laut Larry Johnson MD Ph.D., Leitender Arzt am Central Arkansas Veterans Healthcare System im „Merck Manual for Healthcare Professionals“, ist dies eines der Hauptmerkmale eines Riboflavin-Mangels. Es handelt sich um eckige Stomatitis, auch eckige Cheilitis genannt. Dabei werden die Mundwinkel weich und blass, die Haut wird gereizt und es bilden sich Risse. Häufig infizieren sich die Risse mit dem Pilz Candida albicans.

Angular Cheilitis und Eisenmangel

Rote Blutkörperchen verwenden Eisen, um Hämoglobin zu bilden. Es gibt geschätzte 300 Hämoglobinmoleküle auf jedem roten Blutkörperchen, und jedes Molekül kann vier Sauerstoffmoleküle binden. Neben der Angular Cheilitis als Zeichen für einen Riboflavin-Mangel kann dies auch ein Zeichen für einen fortgeschrittenen Eisenmangel sein, wie in „Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin“ von Dr. John Adamson erläutert.

Morbus Crohn und Angular Cheilitis

James Dinulos MD schrieb in der Oktoberausgabe 2008 des „New England Journal of Medicine“ einen Artikel über ein 10-jähriges Mädchen, das unter anderem unter Angular Cheilitis litt. Eine Diagnose, die Dr. Dinulos bei der Überprüfung aller Symptome in Betracht zog, war Morbus Crohn. Morbus Crohn kann zu Mangelernährung führen, da es sich um eine entzündliche Darmerkrankung handelt, die sowohl den Dünndarm als auch den Dickdarm betreffen kann. Die durch die Entzündung verursachte Malabsorption kann zu Mängeln führen; der jeweilige Mangel hängt davon ab, welcher Teil des Darms betroffen ist.