Zervikale Radikulopathie: Was ist Gebärmutterhalsneuropathie?

Gebärmutterhalsneuropathie, die auch als Gebärmutterhalsradikulopathie bezeichnet wird, beschreibt die Anzeichen und Symptome, die durch die Kompression eines der Nerven verursacht werden, die vom Rückenmark in Ihrem Nacken ausgehen. Die Nerven, die von Ihrer Halswirbelsäule ausgehen, versorgen Ihren Hinterkopf, Ihren Nacken, Ihre Schultern und oberen Extremitäten sowie die oberen Teile Ihres Rückens und Ihrer Brust. Da Ihre Gebärmutterhalsnerven in diesen Bereichen sowohl das Empfinden als auch die Muskelfunktion steuern, kann sich die Gebärmutterhalsneuropathie auf verschiedene Weise manifestieren.

Sensorische Symptome

Laut Experten des New Yorker Hospital for Special Surgery sind dies die häufigsten Symptome der zervikalen Radikulopathie: Schmerzen und ungewöhnliche Empfindungen – Taubheit, Kälte, Wärme oder Kribbeln – in Ihrer oberen Extremität in dem Bereich, der von dem verletzten Nerv bedient wird. Abhängig vom oder den beteiligten Nerven können auch Kopfschmerzen oder Nackenschmerzen auftreten. Die mit zervikaler Radikulopathie verbundenen Beschwerden können zu Behinderungen führen, und die Patienten versäumen oft die Arbeit und sind nicht in der Lage, soziale Verpflichtungen zu erfüllen.

Funktionsverlust

Obwohl Schmerzen und Parästhesien – abnorme Empfindungen – die häufigsten und häufigsten sind, können in der Regel auch die frühesten Symptome einer Radikulopathie des Gebärmutterhalses einer Kompression oder einer Verletzung eines Gebärmutterhalsnervs zu Funktionsstörungen führen. Eine Schwäche der Schulter-, Bizeps-, Trizeps-, Unterarm- oder Handmuskulatur ist bei Menschen mit zervikaler Radikulopathie nicht ungewöhnlich. Die Reflexe in Ihren Bizeps- oder Trizepsmuskeln können ebenfalls verringert sein oder fehlen; dies ist jedoch ein Zeichen, das möglicherweise nur bei einer detaillierten medizinischen Untersuchung erkennbar ist.

Ursachen

Ihr Nacken besteht aus einer Reihe gestapelter Muskeln und Wirbel, die durch harte faserige Kissen, sogenannte Scheiben, getrennt sind. Da Ihr Nacken sehr beweglich ist, sind die Bandscheiben und die Gelenke zwischen Ihren Wirbeln Verschleiß und Verletzungen ausgesetzt. Arthritis in Ihrem Nacken oder eine vorgewölbte Bandscheibe können einen der Nerven beeinträchtigen, die aus Ihrem Rückenmark austreten, und Symptome einer zervikalen Radikulopathie auslösen. Solche degenerativen Veränderungen sind die häufigste Ursache für eine zervikale Radikulopathie. Laut einem Bericht der „Journal of Korean Neurosurgical Society“ aus dem Jahr 2010 gehen ungefähr drei Viertel der degenerativen zervikalen Radikulopathien auf Arthritis zurück, während die restlichen 25 Prozent auf Bandscheibenvorfälle zurückzuführen sind. Ausbauchende Bandscheiben und Nackenarthritis können jedoch häufig nebeneinander auftreten, sodass es schwierig sein kann, Ihre Symptome nur einer Ursache zuzuordnen. Weitere mögliche Ursachen für eine zervikale Radikulopathie sind Traumata, Instabilitäten aufgrund von rheumatoider Arthritis oder anderen chronischen Erkrankungen oder selten Tumoren.

Diagnose und Behandlung

Zur Diagnose der Ursache einer zervikalen Radikulopathie werden verschiedene Methoden eingesetzt, darunter Röntgenaufnahmen, Computertomographie, Magnetresonanztomographie und elektrische Untersuchungen zur Messung der Nerven- und Muskelfunktion. Die körperliche Untersuchung ist wichtig, um den Schweregrad einer durch Nervenkompression verursachten Schwäche zu bestimmen. Studien zeigen, dass 75 bis 90 Prozent der Patienten mit zervikaler Radikulopathie durch konservatives Management besser werden, das orale Schmerzmittel, Muskelrelaxantien, entzündungshemmende Medikamente, Nackentraktion und physikalische Therapie umfasst. Die Injektion von Steroiden in den Bereich um den betroffenen Gebärmutterhalsnerv ist auch für viele Patienten eine wirksame Behandlung. Die Operation ist Menschen vorbehalten, die an anhaltenden Symptomen oder schweren neurologischen Defiziten leiden, z. B. einer starken Schwäche des betroffenen Arms.

Ein Wort zur Manipulation

Viele Menschen mit Rücken- oder Nackenproblemen suchen Hilfe beim Chiropraktiker. Derzeit gibt es keine ausreichenden Beweise für die Anwendung der Manipulation durch die Chiropraktik zur Behandlung von Radikulopathien des Gebärmutterhalses. Eine Überprüfung im Jahr 2012 im „Journal of the Canadian Chiropractic Association“ ergab, dass der Neck Disability Index – ein Fragebogen zur Kategorisierung der Symptome von Patienten mit Nackenschmerzen – als Leitfaden für die Manipulation der Chiropraktik bei Patienten mit zervikaler Radikulopathie dienen könnte. Die meisten Experten raten jedoch von Manipulationen für diesen Zustand ab. Wenn Sie Schmerzen oder Taubheitsgefühle im Nacken oder im Arm haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine Bewertung zu erhalten.