Antibiotika bei Prostatitis

Was ist Prostatitis?

Prostatitis ist eine von der American Academy of Family Medicine (AAFP) als ein breites Spektrum von Erkrankungen definierte Erkrankung, die von einer akuten bakteriellen Infektion bis zu chronischen Schmerzsyndromen reicht und alle eine Entzündung der Prostata beinhalten. Häufige Symptome einer Prostatitis sind erhöhte Harnfrequenz, Schmerzen in der Leistengegend und Schmerzen beim Wasserlassen. Zu den Behandlungsoptionen für bakterielle Prostatitis gehören verschiedene Arten von Antibiotika.

Trimethoprim-Sulfamethoxazol

Trimethoprim-Sulfamethoxazol (TMP-SMX) ist das Antibiotikum, das am häufigsten als Erstmedikament bei der Behandlung von Prostatitis eingesetzt wird. Die Therapiedauer beträgt je nach Art der zu behandelnden Prostatitis zwei bis vier Wochen. Laut AAFP heilt TMP-SMX bis zu 71 Prozent der Patienten, die Antibiotika benötigen. Nach Angaben von Drugs.com gehören zu den Nebenwirkungen von TMP-SMX Appetitlosigkeit, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen. Personen, die auf Sulfadrogen allergisch reagieren, sollten dieses Medikament nicht erhalten.

Fluorchinolone

Fluorchinolone, eine Klasse hochwirksamer Antibiotika, umfassen Ofloxacin, Norfloxacin und Ciprofloxacin. Sie werden am häufigsten bei Patienten angewendet, bei denen die Behandlung mit TMP-SMX nicht ausreichend verbessert wird oder auf diese nicht anspricht. Die Behandlungsdauer kann je nach Art der Prostatitis zwischen vier Wochen und sechs Monaten betragen.

Fluorchinolone haben schwerwiegendere Nebenwirkungen als TMP-SMX. Die am häufigsten berichtete Nebenwirkung ist Magen-Darm-Beschwerden; Sehnenentzündung und Sehnenruptur sind die schwerwiegendsten Auswirkungen.

Im Juli 2008 forderte die US-amerikanische Arzneimittelbehörde Food and Drug Administration die Hersteller von Fluorchinolon-Arzneimitteln auf, eine Warnverpackung in ihre Medikamentenrichtlinien aufzunehmen, in der Tendinitis und Sehnenruptur als schwerwiegende Nebenwirkungen genannt werden. Sie empfahlen den Ärzten, die Patienten über Symptome wie Sehnenschmerzen, Schwellungen und Entzündungen aufzuklären. Patienten sollten die Einnahme des Antibiotikums abbrechen, wenn diese Symptome festgestellt werden, jegliche Bewegung unter Verwendung der betroffenen Sehne vermeiden und umgehend ihrem Arzt melden.

Tetracycline

Tetracycline, wobei Doxycyclin am häufigsten verschrieben wird. Die Behandlungsdauer variiert normalerweise zwischen zwei und vier Wochen. Häufige Nebenwirkungen dieser Medikamente sind Zahnverfärbungen und ein brennendes Gefühl im Hals. Nach Angaben von Drugs.com sollten Kinder unter 8 Jahren keine Tetracycline erhalten, da sie eine dauerhafte Gelbfärbung oder Vergrauung verursachen können, die Zähne. Patienten sollten die Verwendung von abgelaufenem Doxycyclin sorgfältig vermeiden, da dies zu einer möglichen Schädigung der Nieren führen kann.