Pediculosis capitis erfordert eine gleichzeitige Behandlung befallener Personen + Umweltkontrolle.
Erstwahl (rezeptfrei)
- Permethrin 1 % (Nix): Auf feuchtes Haar auftragen, 10 Minuten einwirken, ausspülen. Tag 9 wiederholen.
- Pyrethrine + Piperonylbutoxid (Rid): Ähnlich; Resistenz häufig.
Verschreibungspflichtig (resistente Fälle)
- Malathion 0,5 % (Ovide): Lotion, 8–12 Stunden einwirken; ovizid; entzündlich.
- Spinosad 0,9 % (Natroba): Topisch, 10 Minuten, kein Kämmen erforderlich; ovizid.
- Ivermectin 0,5 % (Sklice): Einmalige Anwendung; orales Ivermectin 200 µg/kg ×2 (off-label).
Mechanische Entfernung (wichtige Ergänzung)
- Feinzinkiger Metall-Lausekamm (Licemeister, NitFree) auf nassem, konditioniertem Haar.
- Systematisch strähnenweise; Kamm nach jedem Durchgang abwischen.
- Täglich × 2 Wochen, bis keine lebenden Läuse/Eier mehr.
Umweltmaßnahmen
- Bettwäsche/Kleidung >55 °C (130 °F) waschen + heiß trocknen.
- Polstermöbel, Teppiche, Autositze saugen.
- Nicht waschbare Gegenstände 2 Wochen in Plastikbeutel versiegeln.
Nicht wirksam / nicht empfohlen
- Mayonnaise, Öle, Essig (Erstickung unzuverlässig).
- Hitze (Glätteisen/Föhn) – erreicht nicht alle Eier.
- Ätherische Öle – nicht standardisiert, Reizungsrisiko.
Alle engen Kontakte gleichzeitig behandeln. Schul-„No-Nit“-Richtlinien sind nicht evidenzbasiert.
