Während der kontinuierlichen Blasenirrigation (CBI) sammelt der Drainagebeutel sowohl Urin als auch Irrigationsflüssigkeit. Um den tatsächlichen Harnausstoß des Patienten zu bestimmen:
Formel
Tatsächlicher Harnausstoß = Gesamtablaufvolumen – Volumen der infundierten Irrigationsflüssigkeit
Praktische Schritte
- Notieren Sie das Gesamtvolumen im Drainagebeutel in festgelegten Intervallen (z. B. stündlich).
- Notieren Sie das genaue Volumen der infundierten Irrigationslösung während desselben Intervalls (von den Irrigationsbeuteln).
- Ziehen Sie das infundierte Volumen vom Gesamtablauf ab.
- Dokumentieren Sie als „Harnausstoß (CBI)“, um es von der Standardausgabe zu unterscheiden.
Beispiel
- Irrigat zugeführt: 3.000 mL über 4 Stunden.
- Gesamtablauf: 3.400 mL.
- Tatsächlicher Harnausstoß: 3.400 – 3.000 = 400 mL (100 mL/h).
Klinische Hinweise
- Stellen Sie sicher, dass die Irrigation kontinuierlich läuft; Pausen invalidieren die Berechnung.
- Überwachen Sie auf Gerinnsel, die den Abfluss behindern – plötzlicher Abfall des Abflusses bei laufender Irrigation deutet auf Blockade hin.
- Ziel-Harnausstoß typischerweise ≥30 mL/h (Erwachsene); Irrigationsrate gemäß ärztlicher Anordnung anpassen, um klare, hellrosa Rückführung aufrechtzuerhalten.
- Dokumentieren Sie die Art der Irrigationsflüssigkeit (Kochsalzlösung, Glycin, Sorbitol), da sie die Elektrolytaufnahme beeinflusst.