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Ergotherapie in der Rehabilitation: Prozess, Interventionen und interprofessionelle Zusammenarbeit

Ergotherapeuten ermöglichen die Teilhabe an sinnvollen Tätigkeiten (ADLs, IADLs, Arbeit, Freizeit, Ruhe) durch therapeutische Nutzung alltäglicher Aktivitäten. Der OT-Prozess ist klientenzentriert, evidenzbasiert und iterativ.

1. Berufsprofil & Beurteilung

Interview: Berufshistorie, Werte, Interessen, Rollen, Routinen.
Standardisierte Instrumente: COPM, AMPS, FIM, MoCA, Sensorikprofile, häusliche Sicherheitsbeurteilungen.
Kontextanalyse: Physische, soziale, kulturelle, virtuelle Umgebungen.

2. Kollaborative Zielsetzung

SMART-Ziele, gemeinsam mit Klient/Angehörigen erstellt: berufsbasiert, messbar, zeitlich definiert. Beispiel: „Der Klient wird ein Hemd innerhalb von 4 Wochen mithilfe adaptiver Techniken eigenständig anziehen können.“

3. Interventionsbereiche

Bereich	Beispiele
ADL/IADL-Training	Gestuftes Anziehen, Baden, Mahlzeitenzubereitung, Medikamentenmanagement, Geldmanagement
Adaptive Ausrüstung/Hilfsmittel	Greifhilfen, Hilfsmittel (Duschstuhl), sprachaktiviertes Smart Home, Rollstuhlsitzversorgung
Neuromotorik/Reeducation	CIMT, beidseitiges Training, NDT, Saebo, FES für UE-Funktion
Kognitive Rehabilitation	Strategietraining (Gedächtnishefte), Aufmerksamkeitstraining, metakognitive Fähigkeiten
Sensorische Integration	Sensorische Diäten, gewichtete Hilfsmittel, Umweltanpassung bei SPD
Ergonomie/Arbeitsrehabilitation	Arbeitsplatzanalyse, Arbeitshärtung, schrittweise Rückkehr an den Arbeitsplatz
Psychosozial	Bewältigungsstrategien, Routinenaufbau, Gemeinschaftsreintegration, Freizeitaktivitäten

4. Schulung & Training

Schulung von Klient/Angehörigen in Krankheitsmanagement, Heimplänen, Sicherheit, Selbstvertretung.

5. Interprofessionelle Zusammenarbeit

Tägliche Koordination mit PT, SLP, Pflege, SW, Physiatrie, Neuropsychologie, Orthotik/Prothetik, beruflicher Rehabilitation. Teamkonferenzen, gemeinsame Dokumentation.

6. Entlassung & Gemeinschaftsübergang

Hausbesuch/Umweltbeurteilung
Ambulante/Gemeinschaftsüberweisungen
Validierung der Angehörigenkompetenz
Nachsorgeplan

7. Interessenvertretung & Systemveränderung

Barrierefreiheitsberatung, politische Einflussnahme, Design für alle, Behindertenrechte.

Ergebnisse

Verbesserte berufliche Leistungsfähigkeit, Zufriedenheit, Gemeinschaftsteilnahme, verringerte Belastung der Angehörigen, Kostenvermeidung (Institutionalisierung).

Physikalische Therapie

Gesundheitswissenschaften