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RICE-Protokoll bei akuten Muskelverletzungen: Aktualisierte Anwendung und Übergang zu PEACE & LOVE

RICE (Ruhe, Eis, Kompression, Hochlagerung) bleibt der Eckpfeiler der Behandlung akuter (<72 Std.) Weichteilverletzungen, obwohl moderne Protokolle für subakute Phasen PEACE & LOVE betonen.

RICE-Details

Komponente	Anwendung	Dauer/Häufigkeit	Vorsichtsmaßnahmen
Ruhe	Relative Ruhe; schmerzhafte Belastung vermeiden	24–48 Std.; frühe kontrollierte Bewegung	Vollständige Immobilisation verursacht Atrophie
Eis	Zerkleinertes Eispack + Tuchbarriere	15–20 Min alle 2–3 Std.	Kein direkter Hautkontakt; bei Gefäßerkrankung vermeiden
Kompression	Elastische Binde distal→proximal, 50 % überlappend	Kontinuierlich; zum Schlafen lockern	Kapillarenrefüllung, Sensibilität, Farbe überwachen
Hochlagerung	Über Herzhöhe	So viel wie möglich	Mit Kompression kombinieren

Übergang zu PEACE & LOVE (Tag 2+)

Protection (Vermeidung von Verschlimmerung)
Elevation
Avoid anti-inflammatories (NSAR können Heilung beeinträchtigen)
Compression
Education (Erwartungen an aktive Erholung)
Load (optimale mechanische Belastung)
Optimism (psychologische Faktoren)
Vascularization (schmerzfreies Cardio)
Exercise (Mobilität, Kraft, Propriozeption)

Grad III Zerrungen/Risse erfordern orthopädische Untersuchung.

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