Daumenbruch: Anzeichen, Diagnose und dringende Versorgung

Ein Daumenbruch (oft Bennett- oder Rolando-Fraktur an der Basis des 1. Mittelhandknochens oder Phalangeal) zeigt sich durch:

• Schmerz (stark, lokalisiert an der Basis oder entlang des Schafts).
• Schwellung, Bluterguss (Ekchymose).
• Deformität (Angulation, Rotation, Verkürzung).
• Druckschmerz bei Palpation.
• Eingeschränkte ROM (kann nicht opponieren, greifen, kneifen).
• Krepitation (schleifendes Gefühl).

Diagnose

Röntgen (AP, lateral, oblique) bestätigt Bruch, Verlagerung, intraartikuläre Ausdehnung. CT für komplexe intraartikuläre Muster.

Management

• Nicht-verlagert: Daumenspica-Gips/Schiene 4–6 Wochen.
• Verlagert/unstabil/intraartikulär: Geschlossene Reposition + perkutane Fixierung (CRPP) oder ORIF.
• Bennett/Rolando: Meist chirurgisch (ORIF), um das Carpometacarpalgelenk zu erhalten.

Suchen Sie sofortige ärztliche Hilfe bei Verdacht auf Fraktur – Verzögerung birgt Risiko von Fehlheilung, Arthrose, Steifigkeit.