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Nevus (Muttermal): Medizinische Definition, Typen und Überwachungsleitfaden

Definition

Ein Nevus (Plural: nevi) ist eine gutartige Vermehrung von Melanozyten – den pigmentproduzierenden Zellen der Haut. Gemeinsam als Muttermal bezeichnet, sind diese Läsionen äußerst häufig und in der Regel harmlos.

Klassifikation

Typ	Beginn	Merkmale	Risiko
Kongenitaler Melanozytärer Nevus	Geburt / <1 Jahr	Variable Größe; Riese (>20 cm) trägt Melanomrisiko ~5%	Niedrig–mäßig
Erworbener Melanozytärer Nevus	Kindheit–Erwachsenenalter	Junktionell, compound, dermal; typischerweise <6 mm, symmetrisch, einheitliche Farbe	Sehr niedrig
Dysplastischer (atypischer) Nevus	Jugend+	>5 mm, unregelmäßige Ränder, Farbvariation; kann familiär sein (FAMMM-Syndrom)	Erhöht (Marker & Vorläufer)
Blauer Nevus	Jedes Alter	Tiefe dermale Melanozyten → blau-schwarze Farbe; meist gutartig	Sehr niedrig
Spitz-Nevus	Kinder/junge Erwachsene	Rosa/rote kuppelförmige; histologisch ahmt es Melanom nach	Niedrig (wird jedoch oft zur Bestätigung entfernt)

ABCDE-Überwachung (Selbstuntersuchung)

Regelmäßige Hautselbstuntersuchungen mit den ABCDE-Kriterien helfen, besorgniserregende Veränderungen früh zu erkennen:

Asymmetrie – Eine Hälfte passt nicht zur anderen
Borderunregelmäßigkeit – Ränder sind gezackt, eingekerbt oder verschwommen
Colorvariation – Mehrere Farbtöne (Braun, Schwarz, Rot, Weiß, Blau)
Durchmesser >6 mm – Größer als ein Radiergummi (obwohl Melanome kleiner sein können)
Evolution – Jede Veränderung in Größe, Form, Farbe, Erhebung oder Symptomen (Juckreiz, Blutung)

Wann eine Biopsie durchführen

Konsultieren Sie einen Hautarzt für jede Läsion, die den ABCDE-Kriterien entspricht, ein neues Muttermal nach dem 30. Lebensjahr, symptomatische Muttermale (Juckreiz, Blutung) oder ein „hässliches Entlein“-Läsion, das sich deutlich von Ihren anderen Muttermalen unterscheidet.

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