Selbstverletzung (non-suizidale Selbstverletzung, NSSI) ist die vorsätzliche Zufügung von Gewebeschäden am eigenen Körper ohne suizidale Absicht. Es ist ein maladaptiver Bewältigungsmechanismus, kein Zeichen von Schwäche oder Aufmerksamkeitssucht.
Warum Menschen sich selbst verletzen
- Emotionsregulation: Um intensive, überwältigende Emotionen (Wut, Traurigkeit, Taubheit, Scham) zu lindern.
- Selbstbestrafung: Getrieben von Schuld, Perfektionismus oder dem Gefühl, „schlecht“ zu sein.
- Kontrolle zurückgewinnen: In chaotischen oder ohnmächtigen Situationen.
- Ausdruck: Schmerz kommunizieren, wenn Worte versagen.
- Anti-Dissoziation: Erden während Depersonalisierung oder Derealisation.
- Soziale Verbindung: Leid signalisieren (oft indirekt).
Mehrere Faktoren interagieren meist: Genetik, Trauma, psychische Erkrankungen (Depression, Angst, BPS, PTBS, Essstörungen), mangelnde Bewältigungsfähigkeiten und Umweltstress.
Genesung ist möglich
Es gibt wirksame Behandlungen, hauptsächlich Psychotherapie:
- Dialektische Behaviorstherapie (DBT): Goldstandard; lehrt Stressresistenz, Emotionsregulation, Achtsamkeit und zwischenmenschliche Effektivität.
- Kognitive Behaviorstherapie (CBT): Erkennt und strukturiert auslösende Gedanken und Verhaltensweisen um.
- Mentalisierungsbasierte Therapie (MBT), Schematherapie: Ebenfalls evidenzbasiert.
Medikamente können begleitende Erkrankungen (Depression, Angst) behandeln, zielen aber nicht direkt auf NSSI ab.
Sofortige Ressourcen
- 988 Suicide & Crisis Lifeline (USA): Anrufen oder Texten unter 988
- Crisis Text Line: Text HOME an 741741
- The Trevor Project (LGBTQ+): 1-866-488-7386
- International: findahelpline.com
- Self-Injury Outreach & Support: selfinjury.com
Wie man jemanden unterstützt
- Ohne Urteil zuhören; Gefühle validieren.
- Fürsorge ausdrücken: „Ich bin für dich da.“
- Professionelle Hilfe ermutigen; anbieten, bei der Suche nach einem Therapeuten zu helfen.
- Ultimaten, Bestrafung oder übermäßige Kontrolle vermeiden.
- Über NSSI informieren, um Stigmatisierung zu reduzieren.
Sie sind nicht allein. Hilfe ist 24/7 verfügbar. Sie verdienen es, sich sicher und unterstützt zu fühlen.
