Management der Makuladegeneration: Trockene und feuchte AMD verstehen

Altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine führende Ursache für Sehverlust bei älteren Erwachsenen. Es gibt zwei Haupttypen:

Trockene AMD (atrophisch)

Am häufigsten (~80–90 % der Fälle). Die Makula wird dünner und sammelt Drusen, was zu schrittweisem zentralen Sehverlust, verschwommenem Sehen und Schwierigkeiten bei schwachem Licht führt.

Feuchte AMD (neovaskulär)

Weniger häufig, aber schwerer. Abnorme Blutgefäße wachsen unter der Makula, lecken Flüssigkeit und Blut, was zu schnellem, schwerem Sehverlust führt.

Aktuelles Management

• Anti-VEGF-Therapie: Intravitreale Injektionen (z. B. Ranibizumab, Aflibercept) blockieren abnormes Gefäßwachstum; Standard bei feuchter AMD.
• Photodynamische Therapie (PDT): Lichtaktiviertes Medikament (Verteporfin) zerstört Gefäße; manchmal kombiniert mit Anti-VEGF.
• Laserchirurgie: Thermischer Laser bei ausgewählten Fällen feuchter AMD; begrenzte Rolle bei trockener AMD.
• Sehhilfen: Lupen, Fernrohre, elektronische Geräte maximieren das verbleibende Sehvermögen.
• AREDS2-Präparate: Antioxidative Vitamine und Mineralien können das Fortschreiten der trockenen AMD verlangsamen.

Es gibt keine Heilung, aber Behandlungen können das Fortschreiten verlangsamen und das Sehvermögen erhalten. Regelmäßige Überwachung durch einen Augenarzt ist entscheidend.