Peristaltik: Die rhythmische Welle, die die Verdauung antreibt und mehr

Peristaltik ist die koordinierte, sequentielle Kontraktion und Entspannung der kreisförmigen und längs verlaufenden glatten Muskel­schichten, die Inhalte in aborale Richtung (vom Mund weg) treibt. Sie ist der Motor des Magen­darmtransits und spielt lebenswichtige Rollen auch anderswo im Körper.

Rollen entlang des Magen­darm­trakts

• Ösophagus: Primäre (schluck­initiierte) und sekundäre (distensions­ausgelöste) peristaltische Wellen bewegen den Bolus zum Magen.
• Magen: Mischwellen (~3/Min) vermengen Nahrung mit Säure und Enzymen; das distale Antrum mahlt Partikel zu Chymus.
• Dünndarm: Segmentierende Kontraktionen vermischen Inhalt; der migrierende Motor­komplex (MMC) reinigt Reste während des Fastens.
• Dickdarm: Haustra­mischen und Massenbewegungen (1–3/Tag) treiben Stuhl zum Rektum zur Defäkation.

Außerhalb der Verdauung

• Harnleiter: Peristaltik transportiert Urin von den Nieren zur Blase.
• Eileiter: Zilienaktion plus Peristaltik bewegt die Oozyte/Zygote zur Gebärmutter.
• Vas deferens: Peristaltische Kontraktionen treiben Spermien während der Ejakulation an.

Motilitätsstörungen

Dysmotilität liegt Erkrankungen wie Gastroparese, chronischer intestinaler Pseudoobstruktion, Achalasie, Verstopfung, Durchfall und GERD zugrunde. Prokinetika (z. B. Metoclopramid, Domperidon, Prucaloprid) können die Peristaltik bei ausgewählten Patienten verbessern.

Die Wertschätzung der Peristaltik als Ganzkörperphänomen unterstreicht ihre Bedeutung nicht nur für die Nährstoffaufnahme, sondern auch für die Abfallbeseitigung und reproduktive Funktion.