Definition
Ablutophobie (von lateinisch ablutere „waschen ab“) ist eine spezifische Phobie, die durch eine intensive, irrationale, anhaltende Angst vor Baden, Waschen oder Reinigen des eigenen Körpers gekennzeichnet ist.
Symptome
- Extreme Angst oder Panik beim Baden.
- Vermeidungsverhalten (Duschen überspringen, Badezimmer betreten verweigern).
- Körperliche Symptome: Tachykardie, Schwitzen, Zittern, Dyspnoe, Übelkeit.
- Leid wegen hygienischer Folgen (soziale Isolation, Hautprobleme).
- Bei Kindern: Wutanfälle, Anhänglichkeit, Weinen zur Badezeit.
Mögliche Ursachen
- Traumatisches wasserbezogenes Ereignis (fastes Ertrinken, Verbrühung, erzwungenes Baden).
- Sensorische Verarbeitungsstörungen (Autismus, SPD) – taktile Überempfindlichkeit gegenüber Wasser, Temperatur, Seife.
- Beobachtungslernen (Angst der Bezugsperson).
- Komorbide Angststörungen, OZS (Kontaminationsängste können paradoxerweise zusammen auftreten).
Behandlung
- Kognitionsbehaviorale Therapie (CBT) mit Exposition und Reaktionsverhinderung (ERP) – allmähliche, kontrollierte Exposition gegenüber Badereizen.
- Systematische Desensibilisierung (Entspannung + gestufte Exposition).
- Medikation (SSRI, SNRI) bei komorbider Angst; nicht Erstlinie bei isolierter spezifischer Phobie.
- Ergotherapie für sensorisch-basierte Abneigung (sensorische Integrationstechniken).
- Familieneinbindung ist entscheidend bei pädiatrischen Fällen.
Mit Behandlung ist die Prognose gut; viele erreichen vollständige Remission.
