Hautfarbenveränderungen signalisieren oft systemische Erkrankungen. Erkennung hilft bei der Früherkennung.
Blässe / Hypopigmentierung
- Anämie: Reduziertes Oxyhämoglobin → blasse Haut, Konjunktiva, Nagelbetten.
- Vitiligo: Autoimmune Melanozytenzerstörung → depigmentierte Makulen.
- Albinismus: Genetische Tyrosinase-Mangel → fehlendes Melanin.
Hyperpigmentierung
- Addison-Krankheit: ACTH/MSH-Überschuss → diffuse Bronzefärbung, Handflächenfalten, Wangeninnenseite.
- Hämochromatose: Eisenablagerung → Schiefergrau (Bronzediabetes).
- Acanthosis nigricans: Samtige Achsel-/Nackenhyperpigmentierung → Insulinresistenz, Malignität (Magen).
- Melasma: Hormonell (Schwangerschaft, OCP) + UV → Gesichtsflecken.
- Medikamenteninduziert: Minocyclin (blau-grau), Amiodaron (schiefer), Chemotherapien.
Gelb / Ikterus
- Hepatozellulär (Hepatitis, Zirrhose), obstruktiv (Steine, Pankreaskarzinom), hämolytisch.
- Sklerenikterus erstes Zeichen; Haut gelb bei Bilirubin >2–3 mg/dL.
Rot / Erythem
- Infektion (Cellulitis), Autoimmun (Lupus-Malarausschlag), Arzneimittelreaktion, Karzinoid-Flush.
Blau / Zyanose
- Zentral (kardio-pulmonal) vs. peripher (vaskulär); Methämoglobinämie (Schokolade-Zyanose).
Handlung
Neue oder sich verändernde Hautfarbe → Hausarzt → Dermatologie/Hämatologie/Endokrinologie-Überweisung nach Indikation.
