Hautpigmente: Melanin, Karotin und Hämoglobin

Die menschliche Hautfarbe ergibt sich aus dem Zusammenspiel von vier Chromophoren:

1. Melanin (Primärer Determinant)

• Eumelanin: Braun-schwarz; photoprotektiv, hoch in dunkler Haut.
• Pheomelanin: Rot-gelb; weniger photoprotektiv, höher bei heller Haut/Rothaarigen.
• Wird von Melanozyten in der Basalepidermis produziert; in Melanosomen verpackt und an Keratinozyten übertragen.
• Konstitutive (genetische) vs. fakultative (UV-induzierte) Pigmentierung.

2. Karotin (Ernährungsbedingt)

Gelb-oranges Pigment aus Obst/Gemüse (Karotten, Kürbis). Akumuliert in der Stratum corneum und subkutanem Fett. Hohe Zufuhr → Karotinodermie (Gelbfärbung der Handflächen/Fußsohlen, skont die Sklera). Wird bei Bedarf zu Vitamin A (Retinol) umgewandelt.

3. Hämoglobin (Vaskulär)

• Oxyhämoglobin: Hellrot → rosa/rote Tönung bei heller Haut, sichtbar in Nagelbetten, Schleimhäuten.
• Deoxyhämoglobin: Bläulich → Zyanose, wenn >5 g/dL desaturiert.

4. Bilirubin (Pathologisch)

Gelb-grün; Ikterus, wenn >2–3 mg/dL. Deutet auf Leber-, hämolytische oder Gallenerkrankung hin.

Klinischer Tipp

Farbe bei Tageslicht beurteilen; sonnenexponierte vs. geschützte Stellen (Innenseite des Arms) vergleichen, um konstitutive vs. fakultative Pigmentierung zu unterscheiden.