Depakote (Divalproex-Natrium): Arzneimittelklasse, Anwendungen und Überwachung

Depakote (Divalproex-Natrium) ist ein Antikonvulsivum (Antiepileptikum), das auch stimmungsstabilisierende und migräneprophylaktische Eigenschaften besitzt.

FDA-zugelassene Indikationen

• Epilepsie: Monotherapie oder Zusatztherapie für komplexe partielle Anfälle, einfache/komplexe Absenzanfälle und generalisierte tonisch-klonische Anfälle.
• Bipolare Störung: Akute manische oder gemischte Episoden.
• Migräneprophylaxe: Prävention von Migränekopfschmerzen (nicht akute Behandlung).

Wirkmechanismus

Erhöht die Gehirn-GABA-Spiegel (hemmender Neurotransmitter); blockiert spannungsgesteuerte Natriumkanäle und T-Typ-Kalziumkanäle; moduliert Glutamat. Der kombinierte Effekt reduziert neuronale Hyperexcitabilität.

Wichtiges Monitoring

• Leberfunktion (Risiko von Hepatotoxizität, besonders <2 Jahre, Polytherapie).
• Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie).
• Ammoniak (hyperammonämische Enzephalopathie).
• Gewicht, metabolisches Panel, Schwangerschaftstest (Weibchen).

Erhältlich als verzögert freisetzende (DR) und verlängert freisetzende (ER) Tabletten; ER ermöglicht einmal tägliche Dosierung.