Kopflaus-Lebenszyklus: Von Nissen über Nymphen zu Erwachsenen, Übertragung und Behandlung

Lebenszyklus (insgesamt 17–35 Tage)

1. Nit (Ei): Weiblicher Laus zementiert Ei an Haarsschaf ~1–2 mm von der Kopfhaut. Inkubation: 7–10 Tage. Nissen <6 mm von der Kopfhaut = lebensfähig.
2. Nymphe (3 Stadien): Schlüpft; häutet sich 3-mal über 9–12 Tage. Sieht aus wie kleiner Erwachsener.
3. Erwachsene Laus: 2–3 mm, bräunlich-grau, 6 Beine mit Krallen. Lebt 30 Tage auf dem Wirt. Weibchen legt 6–10 Eier/Tag.

Übertragung

• Primär: Direkter Kopf-an-Kopf-Kontakt (Spiel, Sport, Übernachtungspartys).
• Sekundär (selten): Gemeinsame Kämme, Bürsten, Hüte, Helme, Bettwäsche — Läuse überleben <24–48 Std. außerhalb des Wirts.
• NICHT übertragen durch: Schlechte Hygiene, Haustiere, Springen/Fliegen (Läuse krabbeln nur).

Diagnose

• Lebende Nymphe/Erwachsene auf der Kopfhaut (Goldstandard).
• Lebensfähige Nissen innerhalb von 6 mm der Kopfhaut.
• Wood-Lampe: Nissen fluoreszieren blassblau.

Behandlung

• Pedikulizide: Permethrin 1 % (OTC), Pyrethrine + Piperonylbutoxid (OTC), Malathion 0,5 % (Rx), Spinosad 0,9 % (Rx), Ivermectin 0,5 % (Rx).
• Nasskämmung: Conditioner + feiner Nissenkamm alle 3–4 Tage × 2 Wochen (wichtige Ergänzung).
• Umwelt: Bettwäsche/Kleidung im heißen Wasser (>130 °F) waschen, bei hoher Hitze trocknen; Staubsaugen; nicht waschbare Gegenstände 2 Wochen versiegeln.
• Resistenz: Weit verbreitet gegenüber Permethrin/Pyrethrinen; Klassen rotieren.

Prävention

• Kopf-an-Kopf-Kontakt vermeiden.
• Keine Haargeschirre teilen.
• Regelmäßige Kontrollen während Ausbrüchen.
• Keine „präventiven“ Shampoos als wirksam erwiesen.