Nasennebenhöhlenentzündung und Atembeschwerden: Ursachen, Symptome & Behandlung

Eine Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis) kann das Atmen erschweren, besonders im Liegen. Die Nasennebenhöhlen sind luftgefüllte Höhlen in den Gesichtsknochen um die Nase. Bei Infektion schwillt ihre Schleimhaut an, blockiert Luftstrom und Abfluss. Schleim sammelt sich in den Nasennebenhöhlen, was Verstopfung und Druck verschlimmert.

Häufige Symptome

• Nasenverstopfung und -blockade
• Dickfarbiger, verfärbter Nasenausfluss (gelb/grün)
• Postnasaler Drip, Halsschmerzen, Husten
• Gesichtsschmerz, -druck oder -völlegefühl (Stirn, Wangen, um die Augen)
• Kopfschmerz, oft schlimmer beim Vorbeugen
• Verminderter oder verlorener Geruchs-/Geschmackssinn
• Müdigkeit, leichtes Fieber
• Mundgeruch (Halitosis)

Warum Atmen nachts schwerer ist

Flaches Liegen erhöht den Blutfluss zum Kopf und reduziert die schwerkraftunterstützte Drainage, wodurch Schleim sich sammelt und Gewebe weiter anschwellen. Den Kopf mit zusätzlichen Kissen hochlagern kann helfen.

Behandlungsoptionen

• Virale Sinusitis (die meisten Fälle): Unterstützende Pflege – Nasenspülung, Dampf, Flüssigkeitszufuhr, OTC-Abschwellmittel (kurzfristig), Schmerzmittel.
• Bakterielle Sinusitis (Symptome >10 Tage, Verschlimmerung nach Besserung, hohes Fieber): Antibiotika (z. B. Amoxicillin-Clavulansäure).
• Chronisch/rezidivierend: Intranasale Kortikosteroide, Allergiemanagement, mögliche Überweisung an HNO für strukturelle Probleme.

Wann zum Arzt

Symptome >10 Tage ohne Besserung, starke Schmerzen, hohes Fieber (>39 °C), Sehveränderungen, Verwirrtheit, steifer Nacken – sofortige medizinische Hilfe suchen.