Der künstliche Harnsphinkter (AUS) — typischerweise AMS 800 — stellt Kontinenz durch eine mechanisch gesteuerte Manschette um die Harnröhre wieder her.
Aktivierungs-/Deaktivierungsverfahren
- Bequem auf der Toilette oder einem Stuhl sitzen.
- Die Fernbedienung (Pumpe) gegen den Skrotum/die Labien über der implantierten Pumpe (im Skrotum/Labia majora) halten.
- Zum Wasserlassen (deaktivieren): Pumpe 3–5 Sekunden drücken und halten → Manschette öffnet → Urin fließt. Pumpe loslassen → Manschette bläst sich in 1–3 Minuten automatisch wieder auf (Nachfüllverzögerung).
- Um Urin zu speichern (aktivieren): Keine Aktion nötig; Manschette bleibt im Basisdruck (61–70 cm H₂O) aufgeblasen (geschlossen).
Wichtige Punkte
- Pumpenstandort: Skrotum (Männer), Labia majora (Frauen).
- Druckregulierender Ballon (Abdomen) hält den Manschetten-Druck aufrecht.
- Typischer Zyklus: 3–4 Wasserlassen/Tag; übermäßiges Zyklieren vermeiden.
- Infektion, Erosion, mechanisches Versagen → Revisionsoperation.
Wesentliche Patientenaufklärung
- Pumpenstandort und Drucktechnik präoperativ demonstrieren.
- Mit Trainingsgerät üben.
- Geräte-ID-Karte mitführen; alle Anbieter informieren.
- Antibiotika für jeden invasiven Eingriff.
AUS bietet exzellente Kontinenz (85–90 % trocken) mit einer Lernkurve. Die meisten Patienten beherrschen es innerhalb weniger Wochen.
