Brustschmerz und Atemnot: Ursachen, Warnsignale und Notfallhandlungsplan

Wenn Brustschmerz und Atemnot auf einen Notfall hindeuten

Diese Symptome können auf kardiale, pulmonale oder andere systemische Erkrankungen zurückzuführen sein. Plötzliche, schwere oder sich verschlimmernde Symptome erfordern sofortige Notfallversorgung.

Kardiale Ursachen

• Herzinfarkt (MI): Quetschender/drückender Brustschmerz, Ausstrahlung in Arm/Kiefer/Rücken, Schweißausbrüche, Übelkeit, Dyspnoe.
• Angina pectoris: Belastungsabhängiger Brustdruck, der durch Ruhe gelindert wird; kann MI vorausgehen.
• Herzinsuffizienz: Orthopnoe, paroxysmale nächtliche Dyspnoe, Müdigkeit, Ödeme.
• Aortendissektion: Reißender Brust-/Rückenschmerz, oft ausstrahlend; hypertensive Notlage.

Pulmonale Ursachen

• Lungenembolie (LE): Plötzlicher pleuritischer Brustschmerz, Dyspnoe, Tachykardie, Bluthusten.
• Lungenentzündung: Fieber, Husten, eitriger Auswurf, pleuritischer Schmerz.
• Asthma/COPD-Exazerbation: Keuchen, Brustenge, Dyspnoe.
• Pneumothorax: Plötzlicher einseitiger Brustschmerz, Dyspnoe.

Andere Ursachen

• Angst/Panikanfall (oft mit Parästhesien, Herzklopfen)
• Muskel-Skelett-Verletzung (Kostochondritis, Rippenfraktur)
• GERD (Sodbrennen, das kardialen Schmerz imitiert)
• Herpes zoster (Gürtelrose) vor dem Ausschlag

Handlungsplan

Notruf wählen (911 in den USA), wenn: Schmerz schwer, quetschend, ausstrahlend, begleitet von Synkope, Diaphorese oder hämodynamischer Instabilität. Nicht selbst fahren. Bei weniger akuten, aber anhaltenden Symptomen, suchen Sie eine am Tag medizinische Abklärung auf.