Atemgeruch kann auf Stoffwechsel- und Organfunktionsstörungen hinweisen. Wichtige Muster:
- Süß/fruchtig (Aceton): Diabetische Ketoazidose (DKA) – gefährliche Hyperglykämie. Ketone aus Fettabbau.
- Nagellackentferner (Aceton): Auch DKA oder längeres Fasten/ketogene Diät.
- Ammoniak/urinartig: Urämie bei Nierenversagen – Harnstoffabbau zu Ammoniak.
- Fischig: Trimethylaminurie (TMAU) – genetischer FMO3-Enzymmangel; diätetisches Cholin → Trimethylamin.
- Verfault/Ei/Schwefel: Leberversagen (beeinträchtigter Schwefelstoffwechsel) oder Magen-Darm-Blutung/Obstruktion.
- Knoblauch/Zwiebel: Ernährungsbedingt – vorübergehend, nicht pathologisch.
- Sauer/essigartig: GERD – Magensäure-Reflux in den Oropharynx.
- Metallisch: Blut im Speichel (Gingivitis, Parodontitis, Nasenbluten) oder Medikamente (Metronidazol, Lithium).
Dies sind Hinweise, keine Diagnosen. Anhaltende unerklärliche Geruchänderungen erfordern medizinische/zahnärztliche Abklärung.
