In den Lungenkapillaren bindet Hämoglobin (Hb) O₂ und bildet Oxyhämoglobin (HbO₂) – ein hellrotes Molekül. Jedes Hb-Tetramer transportiert kooperativ bis zu 4 O₂-Moleküle.
An den Geweben gibt HbO₂ O₂ ab (getrieben durch niedrigen pO₂, höheres CO₂, H⁺, Temperatur, 2,3-BPG) und wird zu Desoxyhämoglobin (Desoxy-Hb) – dunkelrot/bläulich. Desoxy-Hb bindet CO₂ und H⁺ (Haldane-Effekt) für den Transport zurück zur Lunge.
Dieser reversible Sauerstoffierungszyklus ist die Grundlage der Pulsoxymetrie (SpO₂), die das Verhältnis HbO₂/(HbO₂+Desoxy-Hb) über unterschiedliche Lichtabsorption bei 660 nm (rot) und 940 nm (infrarot) misst.
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