Postvirale olfaktorische Dysfunktion (PVOD) tritt häufig nach einer oberen Atemwegsinfektion auf (inklusive COVID-19).
- Erholung: 60–80 % erholen sich innerhalb von 2–4 Wochen; 90 % innerhalb von 6 Monaten. Manche benötigen 1–2 Jahre.
- Anhaltend (>1 Jahr): ca. 5–10 %; kann dauerhaft sein, wenn das Geruchsepithel durch Atemwegsepithel ersetzt wird.
Interventionen
- Geruchstraining (Goldstandard): Zweimal täglich vier ätherische Öle (Rose, Zitrone, Nelke, Eukalyptus) mindestens 12 Wochen lang riechen. Fördert Neuroplastizität.
- Intranasale Kortikosteroide: Bei inflammatorischer Komponente (z. B. chronische Rhinosinusitis); begrenzte Evidenz bei reiner PVOD.
- Orale Kortikosteroide: Kurzfristig manchmal früh eingesetzt; Nutzen-Risiko-Abwägung.
- Nahrungsergänzungsmittel: Vitamin A, Omega-3, Zink – begrenzte Datenlage.
- Alpha-Liponsäure, Theophyllin: Experimentell.
HNO-Arzt aufsuchen, wenn nach 4–6 Wochen keine Besserung eintritt. Endoskopie schließt Polypen, Tumore oder strukturelle Probleme aus. MRT bei neurologischen Auffälligkeiten.