Der Truncus brachiocephalicus (Armazephaliearterie) ist der erste und größte Ast des Aortenbogens. Er steigt rechts auf und bifurziert am rechten Sternoklavikulargelenk in:
- Rechte Arteria carotis communis: Versorgt das rechte Gehirn (über Arteria carotis interna), Gesicht, Kopfhaut, Hals.
- Rechte Arteria subclavia: Versorgt den rechten Oberarm, Brustwand, Arteria vertebralis (hinteres Gehirn).
Die linke Arteria carotis communis und die linke Arteria subclavia entspringen direkt vom Aortenbogen als 2. und 3. Äste.
Klinische Bedeutung
- Verschluss des Truncus brachiocephalicus: Ischämie des rechten Arms, rechtshemisphärischer Schlaganfall, Synkope.
- Subclavian-Steal: Proximale Stenose der Arteria subclavia → reverser Vertebralfluss → vertebrobasiläre Symptome bei Armbewegung.
- Trauma: Hoches Risiko bei Mediastinalverletzung.
- Chirurgie: Zugang für thorakale Eingriffe; Kanülierung für Herz-Lungen-Maschine.
Diese kurze (4–5 cm) Arterie ist kritisch für die rechtsseitige zerebrale und obere Extremität-Durchblutung.