Zahnabszess: Symptome, Verlauf, Behandlung und Prävention

Ein Zahnabszess ist eine lokalisierte Eiteransammlung durch bakterielle Invasion des Zahnmarks (periapikaler Abszess) oder des Parodontgewebes (parodontaler Abszess).

Symptome

• Starke, pochende, anhaltende Zahnschmerzen.
• Empfindlichkeit gegenüber Heiß/Kalt/Druck.
• Zahnfleisch-/Gesichtsschwellung, Fluktuation.
• Fieber, Unwohlsein, Trismus.
• Fauliger Atem, eitriger Ausfluss.

Zeitverlauf

Kann innerhalb Tagen nach Pulpitis-Einsatz entstehen, kann aber wochenlang schwelen. Ausbreitung in tiefe Faszienräume (Ludwig-Angina) ist ein chirurgischer Notfall.

Behandlung

• Inzision und Drainage (I&D) bei fluktuierendem Abszess.
• Wurzelkanalbehandlung (Pulpektomie) oder Extraktion.
• Antibiotika (Amoxicillin/Clavulansäure, Clindamycin) bei ausbreitender Infektion/systemischen Anzeichen.

Prävention

• Zweimal tägliches Zähneputzen mit Fluoridzahnpasta.
• Tägliche Zahnseide/Interdentalreinigung.
• Regelmäßige Zahnarztuntersuchungen/Reinigungen (6-Monats-Intervallen).
• Umgehende Behandlung von Karies, rissigen Zähnen, fehlgeschlagenen Restaurationen.