Die Nasenhöhle konditioniert die Einatemluft, beteiligt sich aber nicht am Gasaustausch (O₂/CO₂-Transfer zwischen Luft und Blut). Dieser erfolgt ausschließlich in den Alveolen.
Funktionen der Nasenhöhle
- Filtration: Vibrissen (Nasenhaare) fangen große Partikel. Schleimschicht + Flimmerhärchen fangen kleinere Partikel, Bakterien, Viren. Der mukoziliäre Aufzug befördert Ablagerungen zum Rachen.
- Erwärmung: Reichhaltiges Gefäßgeflecht (Kiesselbach-Plexus, Nasenmuscheln) erwärmt die Luft auf ~37 °C.
- Befeuchtung: Schleimhautsekrete sättigen die Luft auf 100 % relative Luftfeuchtigkeit.
- Olfaktion: Riechepithel in der oberen Nasenmuschel/Scheidewand.
- Immunabwehr: IgA, Lysozym, Laktoferrin, Defensine im Schleim; lymphatisches Gewebe (Waldeyer-Ring).
- Resonanz: Nasennebenhöhlen modifizieren die Stimmlage.
Gasaustauschort: Die Alveolen
- Terminale Atmungseinheiten: ~300–500 Millionen Alveolen.
- Ultra-dünne Barriere: Typ-I-Pneumozyte + Kapillaren-Endothel + verschmolzene Basalmembranen (~0,5 µm).
- Surfactant (Typ-II-Zellen) reduziert Oberflächenspannung, verhindert Kollaps.
- O₂ diffundiert in das Lungenkapillarenblut; CO₂ diffundiert heraus.
Klinische Relevanz
- Nasenatmungsobstruktion → Mundatmung → unkonditionierte Luft → Bronchialreizung, Infektionen.
- Nasenoperationen (Septumplastik, Turbinenreduktion) verbessern die Luftkonditionierung.
- Intubation umgeht die Nasenkonditionierung → befeuchtete Beatmungskreise erforderlich.