Anhedonie ist die verminderte Fähigkeit, Interesse oder Freude an zuvor genossenen Aktivitäten zu empfinden. Sie ist ein Kernsymptom der Major Depression, tritt aber auch bei Schizophrenie, PTBS, Substanzmissbrauch, Parkinson-Krankheit und Burnout auf.
Wie sich Anhedonie äußert
- Sozial: Rückzug aus Beziehungen, Verlust des Interesses an Verbindungen zu anderen.
- Physisch: Verminderter Appetit, vermindertes sexuelles Interesse, abgestumpfter sensorischer Genuss (Essen, Berührung, Musik).
- Kognitiv: Schwierigkeiten, Belohnung vorherzusehen, zukünftige Aktivitäten zu planen oder motiviert zu sein.
- Verhaltensbedingt: Aufgabe von Hobbys, Passivität und ein Gefühl des „Durch-machen“.
Häufig assoziierte Symptome
- Müdigkeit, Insomnie oder Hypersomnie
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Gefühle von Wertlosigkeit oder Schuld
- Psychomotorische Agitation oder Retardation
Behandlungsansätze
- Medikation: Antidepressiva (SSRIs, SNRIs, Bupropion) können helfen, obwohl Anhedonie oft später als gedrückte Stimmung bessert.
- Psychotherapie: Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und Verhaltensaktivierung sind besonders effektiv.
- Zugrundeliegende Erkrankungen behandeln: Die primäre Störung behandeln (z. B. Psychose, Parkinson).
- Lebensstil: Regelmäßige Bewegung, soziales Engagement und strukturierte Routinen unterstützen die Genesung.
Klinischer Hinweis: Anhaltende Anhedonie nach Stimmungsbesserung ist ein Prädiktor für depressive Rezidive. Frühzeitige und gezielte Intervention ist entscheidend.
