Der Menstruationszyklus: Ein hormonelles Zusammenspiel
Menstruation = Abstoßung der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium), wenn keine Schwangerschaft eintritt. Durchschnittlicher Zyklus: 28 Tage (Spanne 21–35).
Phasen
- Menstruell (Tage 1–5): Endometrium wird abgestoßen; Östrogen/Progesteron niedrig. FSH steigt → Follikelrekrutierung.
- Follikulär (Tage 1–13): Dominanter Follikel wächst; Estradiol ↑ → proliferatives Endometrium. LH-Sprung ausgelöst bei peak Estradiol.
- Eisprung (Tag ~14): LH-Sprung → Oozytenfreisetzung. Fruchtbares Fenster: 5 Tage vor + Tag des Eisprungs.
- Luteal (Tage 15–28): Gelbkörper sezerniert Progesteron (+Estradiol) → sekretives Endometrium. Wenn keine Einnistung, regrediert Gelbkörper → Hormonabfall → Menstruation.
Wichtige Hormone
- GnRH (Hypothalamus) → FSH/LH (Hypophyse) → Estradiol/Progesteron (Ovar).
- Feedback-Schleifen: Negativ (früher follikulär), Positiv (LH-Sprung), Negativ (luteal).
Normale Variationen
- Zykluslänge: 21–35 Tage.
- Blutungsdauer: 2–7 Tage; Volumen 30–80 mL.
- Leichte Krämpfe, Brustspannen, Stimmungsschwankungen häufig.
Wann Sie eine Abklärung suchen sollten
- Zyklen konsequent <21 oder >35 Tage.
- Amenorrhö >3 Monate (nicht schwanger).
- Starke Blutung (>80 mL oder >7 Tage).
- Starke Schmerzen, die den Alltag beeinträchtigen.
- Blutung zwischen den Perioden oder nach dem Geschlechtsverkehr.
